Советы юристов
Назад

Характеристика на врача лаборанта для сертификации

Опубликовано: 31.01.2020
0
3

Приложение 1 к приказу. Сборник квалификационных характеристик врачей-специалистов различных профилей

ПРИКАЗ

от 21 июля 1988 года N 579

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytcopyrightru

Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов

(с изменениями на 25 декабря 1997 года)

____________________________________________________________________ Документ с изменениями, внесенными: приказом Минздрава России от 25 декабря 1997 года N 380. ____________________________________________________________________

В целях определения профессиональной компетентности, объема знаний, практических умений и навыков врачей различных специальностей при их аттестации, прохождении обучения в системе постдипломной подготовки и самообразования *1)

1. Утверждаю:квалификационные характеристики по 86 врачебным должностям (приложение).

2.1. принять к сведению и исполнению квалификационные характеристики на врачей-специалистов;

2.2. обеспечить тиражирование в необходимом количестве квалификационных характеристик на врачей-специалистов.

Приложение 1к приказу Минздрава СССРот 21.07.88 N 579

Таблица 1. Расчет годового бюджета рабочего времени медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории

Приложение 1

УТВЕРЖДЕНОприказом Минздрава Россииот 25.12.97 N 380

1. Клинико-диагностическая лаборатория (в дальнейшем — КДЛ) является диагностическим подразделением лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) и создается на правах отделения.

2. Централизованные КДЛ создаются по указанию соответствующих территориальных органов управления здравоохранением для выполнения как различных видов исследований, так и одного их вида: биохимические, иммунологические, цитологические, микробиологические и другие исследования (специализированные лаборатории).

3. Организационная структура и порядок финансирования централизованных КДЛ устанавливается органом управления здравоохранением с учетом выполняемых ими задач и в соответствии с договором об участии лабораторий в осуществлении территориальных медицинских программ.

4. КДЛ, независимо от подчиненности и формы собственности, должна иметь сертификат на избранный вид деятельности.

5. Руководство КДЛ осуществляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем учреждения здравоохранения в установленном порядке.

6. Деятельность КДЛ регламентируется соответствующими нормативными документами и настоящим положением.

7. Штаты КДЛ устанавливаются в соответствии с действующими нормативными документами с учетом местных условий или рассчитываются в соответствии с объемом работы.

8. Оснащение КДЛ осуществляется в соответствии с профилем и уровнем лечебно-профилактического учреждения.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytaboutru

9. КДЛ размещается в специально оборудованных помещениях, полностью соответствующих требованиям правил по устройству, эксплуатации и техники безопасности.

10. Нагрузка персонала определяется задачами лаборатории, положением о его функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение лабораторных исследований.

— проведение клинических лабораторных исследований в соответствии с профилем ЛПУ (общеклинических, гематологических, иммунологических, цитологических, биохимических, микробиологических и других, имеющих высокую аналитическую и диагностическую надежность) в объеме согласно заявленной номенклатуре исследований при аккредитации КДЛ в соответствии с лицензией ЛПУ. Объем выполняемых исследований не должен быть ниже минимального объема, рекомендуемого для ЛПУ данной мощности;

— внедрение прогрессивных форм работы, новых методов исследований, имеющих высокую аналитическую точность и диагностическую надежность;

— повышение качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований и участия в программе Федеральной системы внешней оценки качества (в дальнейшем — ФСВОК);

— оказание консультативной помощи врачам лечебных отделений в выборе наиболее диагностически информативных лабораторных тестов и трактовке данных лабораторного обследования больных;

— обеспечение клинического персонала, занимающегося сбором биологического материала, детальными инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биоматериала, обеспечивающими стабильность образцов и надежность результатов. Ответственность за точное соблюдение этих правил клиническим персоналом несут руководители клинических подразделений;

— повышение квалификации персонала лаборатории;

— проведение мероприятий по охране труда персонала, соблюдение техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемиологического режима в КДЛ;

— ведение учетно-отчетной документации в соответствии с утвержденными формами.

— освоение и внедрение в практику методов клинической лабораторной диагностики, соответствующих профилю и уровню лечебно-профилактического учреждения;

— проведение клинических лабораторных исследований и выдачу по их результатам заключений.

— проводить на договорной основе лабораторные исследования для других ЛПУ;

— участвовать в других системах внешней оценки качества клинических лабораторных исследований;

— принимать участие в научных разработках, проводимых с использованием полученных в лаборатории данных (результаты исследований, полученные в лаборатории, являются ее интеллектуальной собственностью и не могут быть использованы без ее согласия).

Начальник Управленияорганизации медицинскойпомощи населениюА.И.Вялков

Приложение 8УТВЕРЖДЕНОприказом Минздрава Россииот 25.12.97 N 380

—————————————————————————————————————————- ¦      ¦    Наименование              ¦Лечебно-       ¦Респуб-   ¦ Поликлиники            ¦Участк.    ¦Амбулато- ¦Диагнос-   ¦¦ N    ¦      предметов               ¦профилак.      ¦лик.

,     ¦ (в том числе           ¦больницы с ¦рии с     ¦тические   ¦¦      ¦    оборудования              ¦учреждения,    ¦краевые,  ¦ и детские)             ¦числом     ¦числом    ¦центры     ¦¦      ¦                              ¦больницы       ¦обл.      ¦ с числом               ¦коек       ¦посещений ¦           ¦¦      ¦                              ¦(в т.ч.

¦больницы и¦ посещений              ¦           ¦в смену   ¦           ¦¦      ¦                              ¦детские)       ¦больницы с¦ в смену                ¦           ¦          ¦           ¦¦      ¦                              ¦с числом       ¦числом    ¦                        ¦           ¦          ¦           ¦¦      ¦                              ¦коек           ¦коек      ¦                        ¦           ¦          ¦           ¦¦      ¦                               ————— ———- ———————— ———— ———-¦           ¦¦      ¦                              ¦до  ¦200-¦ 400-¦600 и     ¦ до  ¦501- ¦751- ¦свыше ¦до ¦50 и   ¦до  ¦101- ¦           ¦¦      ¦                              ¦199 ¦399 ¦ 599 ¦более     ¦ 500 ¦750  ¦1200 ¦1200  ¦49 ¦более  ¦100 ¦250  ¦           ¦ —— —————————— —- —- —— ———- —— —— —— —— — ——- —- —— ————¦¦  1   ¦              2               ¦  3 ¦  4 ¦  5  ¦    6     ¦  7  ¦  8  ¦  9  ¦  10  ¦ 11¦   12  ¦ 13 ¦  14 ¦     15    ¦ —————————————————————————————————————————-¦¦                     I.

Аппаратура и приборы                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦             1.

Для общеклинических, гематологических                                                                       ¦¦                  и цитологических исследований                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.1.

Автомат для окраски цитоло-     1    1    1        1                                                         1       ¦¦       гических препаратов*                                                                                                 ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦1.2.   Анализатор   лейкоцитарной                1        1                    1      1                             2       ¦¦       формулы                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.3.

Архив  микропрепаратов  на      1    1    1        1                                                         1       ¦¦       6000 стекол*                                                                                                         ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦1.4.   Баня водяная  лабораторная      2    2    3     3 ( 1 на    2      2    3      3     2     2     1    1      4       ¦¦       (нагрев электрический)                          каждые                                                               ¦¦                                                       200 коек)                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.5.

Баня водяная            с       1    2    3        4        1      2    3      3     1     1     1    1      4       ¦¦       терморегулятором        и                                                                                            ¦¦       прозрачными стенками                                                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.6.

Вакуумная сушилка                         1        1                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.7.   Встряхиватель        типа       1    2    3        4        1      2    2      2     1     1     1    1      6       ¦¦       «Вортекс»                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.8.

Вытяжной шкаф         для       1    2    3        4                                                         4       ¦¦       цитологических                                                                                                       ¦¦       исследований*                                                                                                        ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦       средний объем эритроцита,                                                                                            ¦¦       показатель гематокрита)*                                                                                             ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦       абсолютный              и                                                                                            ¦¦       относительный     подсчет                                                                                            ¦¦       гранулоцитов, лимфоцитов,                                                                                            ¦¦       моноцитов,  средний обьем                                                                                            ¦¦       эритроцита,   гематокрит,                                                                                            ¦¦       средняя      концентрация                                                                                            ¦¦       гемоглобина в эритроците,                                                                                            ¦¦       среднее        содержание                                                                                            ¦¦       гемоглобина в эритроците,                                                                                            ¦¦       гистограммы)*                                                                                                        ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦       лимфоциты,      моноциты,                                                                                            ¦¦       гранулоциты,      средний                                                                                            ¦¦       объем         эритроцита,                                                                                            ¦¦       гематокрит,       среднее                                                                                            ¦¦       содержание  гемоглобина в                                                                                            ¦¦       эритроците,       средняя                                                                                            ¦¦       концентрация  гемоглобина                                                                                            ¦¦       в             эритроците,                                                                                            ¦¦       гистограммы)*                                                                                                        ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytcreatorsru

¦¦       (эритроциты,   лейкоциты,                                                                                            ¦¦       гемоглобин,   тромбоциты;                                                                                            ¦¦       лейкоцитарная    формула,                                                                                            ¦¦       средний объем эритроцита,                                                                                            ¦¦       гематокрит,       среднее                                                                                            ¦¦       содержание гемоглобина  в                                                                                            ¦¦       эритроците,       средняя                                                                                            ¦¦       концентрация  гемоглобина                                                                                            ¦¦       в             эритроците,                                                                                            ¦¦       гистограммы)*                                                                                                        ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦1.13.  Гемовискозиметр       для       1    2    2        2        1      1    1      2     1     1     1    1      2       ¦¦       определения      вязкости                                                                                            ¦¦       крови                                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.14.

Гемоглобинометр                 1    1    2        2        1      1    2      2     1     1     1    1      2       ¦¦       фотометрический                                                                                                      ¦¦       портативный          типа                                                                                            ¦¦       АГФ-03-01 или АГФ-03-02                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.15.

Диапроектор             с                                                                                            ¦¦       дистанционным управлением                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.16.

Дилютор одноканальный для       по количеству одно- или двухканальных гематологических анализаторов                  ¦¦       разведения    крови    (в                                                                                            ¦¦       компл.   с   одно-    или                                                                                            ¦¦       двухканальными                                                                                                       ¦¦       гематологическими                                                                                                    ¦¦       полуавтоматическими                                                                                                  ¦¦       анализаторами)*                                                                                                      ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦1.17.  Дилютор двухканальный для       по количеству двухканальных гематологических анализаторов                            ¦¦       разведения   крови     (в                                                                                            ¦¦       компл.

с  двухканальными                                                                                            ¦¦       гематологическими                                                                                                    ¦¦       полуавтоматическими                                                                                                  ¦¦       анализаторами)*                                                                                                      ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦1.18.  Камера Горяева                  15   20   25    30 ( 5 на   10     15   20     25    15    20    10   10     30      ¦¦                                                       каждые                                                               ¦¦                                                       100                                                                  ¦¦                                                       коек)                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.19.

Камера Фукс-Розенталя           5    5    5     6 ( 1 на                                                     6       ¦¦                                                       каждые                                                               ¦¦                                                       100                                                                  ¦¦                                                       коек)                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.20.

Кассета для        ручных       40   40   40       40                                                        40      ¦¦       цитологических методов на                                                                                            ¦¦       19, 38, 60 стекол*                                                                                                   ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

https://www.youtube.com/watch{q}v=https:accounts.google.comServiceLogin

¦¦                                                                                                                            ¦¦1.21.  Комплект-укладка      для       5    5    8     8 ( 1 на    2      2    2      3     1     2          1      8       ¦¦       взятия  проб  в  условиях                       каждые                                                               ¦¦       стационара и на дому                            100                                                                  ¦¦                                                       коек)                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.22.

Комплект устройств    для       2    2    3        5        2      2    2      3     1     2          1      5       ¦¦       пробоподготовки         в                                                                                            ¦¦       копрологии                                                                                                           ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.23.

Компьютер, база   данных,       1    1    1     1 ( видео-                                                1 ( видео- ¦¦       внутрибольничная     сеть                       комплекс,                                                 комплекс,  ¦¦       (для       цитологических                       архивиро-                                                 архивиро-  ¦¦       исследований)                                   вание                                                     вание      ¦¦                                                       изобра-                                                   изобра-    ¦¦                                                       жений)                                                    жений)     ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.24.

Колориметр                      1    1    1        1        1      1    1      1     1     1                         ¦¦       фотоэлектрический       с                                                                                            ¦¦       цифровой индикацией                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.25.

Конденсор темного поля                    1        1                    1      1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.26.  Лупа   офтальмологическая       1    1    2        2        1      1    2      2     1     1     1    1      2       ¦¦       ручная                                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.27.

Микроскоп бинокулярный  с       3    6    9     12 ( 1 на   3      4    6      8     2     5     2    2      12      ¦¦       иммерсией,  с  встроенным                       каждые                                                               ¦¦       осветителем                                     100                                                                  ¦¦                                                       коек)                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.28.

Микроскоп  люминесцентный                 1        1                    1      1                             1       ¦¦       типа ЛЮМАМ Р8                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.29.

Микрофотонасадка      или                       1 для                                                        1       ¦¦       специальный микроскоп для                       больниц                                                              ¦¦       микрофотографии                                 на 1000                                                              ¦¦                                                       и более                                                              ¦¦                                                       коек                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.30.

Микроскоп, соединенный  с                          1                           1                             1       ¦¦       компьютером             и                                                                                            ¦¦       видеоприставкой       для                                                                                            ¦¦       морфометрии                                                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.31.

https://www.youtube.com/watch{q}v=upload

Микроскоп проекционный                             1                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.32.  Многокомпонентный                    1    2        2                    1      2                             2       ¦¦       анализатор     мочи     в                                                                                            ¦¦       комплекте               с                                                                                            ¦¦       тест-полосками*                                                                                                      ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦1.33.  Насадка бинокулярная    к            по числу имеющихся монокулярных микроскопов                                     ¦¦       микроскопу                                                                                                           ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.34.

Объектив-микрометр                                 2                           2                             2       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.35.  Окуляр демонстрационный                            1                           1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.36.

Окуляр-микрометр                1    1    1        2        1      1    1      2     1     1                 2       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.37.  Осветители к микроскопу              по числу имеющихся микроскопов без встроенных осветителей                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.38.

Поляриметр портативный          1    1    2        2                    1      2           1                 2       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.39.  Поляриметр автоматический                          1                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.40.

Прибор для    определения       10   15   20       20       4      5    10     15    2     4     2    2      20      ¦¦       СОЭ (в комплекте)                                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.41.

Прибор или приспособление       1    1    1        2        1      1    1      2     1     1     1    1      2       ¦¦       для  окраски  и  фиксации                                                                                            ¦¦       мазков      крови      на                                                                                            ¦¦       предметном         стекле                                                                                            ¦¦       (ручное)                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.42.

Программируемый                 1    1    2        2               1    2      2                             3       ¦¦       биохимический  фотометр с                                                                                            ¦¦       термостатированной                                                                                                   ¦¦       проточной    и    сменной                                                                                            ¦¦       кюветами*                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.43.

Проточный цитометр*                                1                           1                             1       ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.44.

Счетчик-калькулятор для         5    8    12    16 ( 2 на   3      5    8      10    3     5     3    3      16      ¦¦       подсчета        форменных                       каждые                                                               ¦¦       элементов           крови                       100                                                                  ¦¦       электронный                                     коек)                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.45.

Рабочее             место       1    1    1        1                                                         1       ¦¦       иммуноцитолога         (в                                                                                            ¦¦       качестве   примера:  типа                                                                                            ¦¦       Секвенца)*                                                                                                           ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦1.46.  Урометр (пар)                   8    16   20       25       6      8    16     20    6     8     4    4      25      ¦¦                                                                                      ( 2                                   ¦¦                                                                                      на                                    ¦¦                                                                                      каж-                                  ¦¦                                                                                      дые                                   ¦¦                                                                                      100                                   ¦¦                                                                                      пос.

)                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.47.  Устройство для фиксации и                 1     1 ( 1 на                1      1                             2       ¦¦       окраски  мазков  крови на                       каждые                         ( 1                                   ¦¦       предметном         стекле                       200                            на                                    ¦¦       автоматическое                                  коек)                          каж-                                  ¦¦                                                                                      дые                                   ¦¦                                                                                      500                                   ¦¦                                                                                      пос.

)                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.48.  Устройство                      2    2    2        2                           2                             2       ¦¦       фазово-контрастное                                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.49.

Центрифуга            для       1    1    2        2        1      1    1      2     1     1     1    1      2       ¦¦       определения гематокрита                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.50.

Центрифуга            для       1    1( 2 1 ( 3    1 ( 3                                                     1 ( 3   ¦¦       приготовления                        ро-  ро-      ро-                                                       ро-     ¦¦       цитологических                       то-  то-      то-                                                       то-     ¦¦       препаратов*                          ра)  ра)      ра)                                                       ра)     ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦                2.

Для биохимических исследований                                                                           ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.1.

Автоанализатор                       1    1        2               1    1      2                             2       ¦¦       биохимический         для                                                                                            ¦¦       выполнения       серийных                                                                                            ¦¦       анализов,                                                                                                            ¦¦       производительность до 100                                                                                            ¦¦       ан/час*                                                                                                              ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.2.   Автоанализатор                            1                             1                                    1       ¦¦       биохимический селективный                                                                                            ¦¦       с  производительностью до                                                                                            ¦¦       300               ан/час,                                                                                            ¦¦       приоритетность    срочных                                                                                            ¦¦       анализов*                                                                                                            ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytadvertiseru

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.3.   Автоанализатор                                     1                           1                             1       ¦¦       биохимический селективный                                                                                            ¦¦       с     производительностью                                                                                            ¦¦       более 100 ан/час, срочные                                                                                            ¦¦       анализы приоритетны*                                                                                                 ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.4.   Автоматический анализатор                 1        2                    1      2                             1       ¦¦       глюкозы  из  проб цельной                                                                                            ¦¦       крови*                                                                                                               ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.5.   Автоматический анализатор                 1        2                                                         1       ¦¦       кислотно-щелочного                                                                                                   ¦¦       состава крови*                                                                                                       ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.6.   Автоматический,                      1    2        3               1    2      2                             3       ¦¦       анализатор   ферментов  и                                                                                            ¦¦       субстратов                                                                                                           ¦¦       однокомпонентный*                                                                                                    ¦ —————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.7.   Автоматический                       1    1        1                                                         1       ¦¦       денситометр (в  комплекте                                                                                            ¦¦       с       прибором      для                                                                                            ¦¦       электрофореза          на                                                                                            ¦¦       ацетатцеллюлозной пленке)                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.8.

Автоматическое                                     1                                                         1       ¦¦       промывающее    устройство                                                                                            ¦¦       для ИФА                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.9.

Автоматический   фотометр            1    1        1                                                         1       ¦¦       для считывания оптической                                                                                            ¦¦       плотности  в  96-кюветных                                                                                            ¦¦       планшетах                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.10.

Анализатор     билирубина       1    1    1        1                                 1     1                         ¦¦       фотометрический                                                                                                      ¦¦       неонатальный        (типа                                                                                            ¦¦       АБФ-01, «Билимет»)                                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.11.

Анализатор  биохимический       1    1    1        1                    1      1                             1       ¦¦       полуавтоматический                                                                                                   ¦¦       многоканальный*                                                                                                      ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.12.  Анализатор                           1    1        2                                                                 ¦¦       кислотно-основного                                                                                                   ¦¦       равновесия   крови   типа                                                                                            ¦¦       ЭЦ-60                                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.13.

Анализатор                                1        1                           1                             1       ¦¦       колориметрический                                                                                                    ¦¦       иммуноферментный     типа                                                                                            ¦¦       «Униплан» или «АИФ»                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.14.

Анализатор и оборудование                          1*                                                        1*      ¦¦       для  иммунолюминесцентных                                                                                            ¦¦       исследований           (в                                                                                            ¦¦       комплекте)                                                                                                           ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * Для   лабораторных   отделений,   диагностических    центров,                                                         ¦¦централизованных  и  специализированных  лабораторий. Позиции 2.

5 и                                                         ¦¦2.12 взаимозаменяемы.                                                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.15.

Анализатор                      1    1    1        1        1      1    1      1           1                         ¦¦       флуорометрический     для                                                                                            ¦¦       определения     суммарной                                                                                            ¦¦       концентрации  холестерина                                                                                            ¦¦       и   триглицеридов   (типа                                                                                            ¦¦       АКЛ-01 ЗОНД)                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.16.

Анализаторы                                                                                                          ¦¦       электролитного    состава                                                                                            ¦¦       ионоселективные:                                                                                                     ¦¦                                                                                                                            ¦¦       ионов калия и натрия            1    1    1        2                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦       ионов кальция*                  1    1    1        2                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦       ионов хлора*                    1    1    1        2                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦       ионов магния*                                      1                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦       ионов лития*                                       1                                                         1       ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.17.  Аппарат               для                          1**                                                       1       ¦¦       высоковольтного                                                                                                      ¦¦       электрофореза*                                                                                                       ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦      ** Для  централизованных  и  специализированных  лабораторий.                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.18.

Атомно-абсорбционный                               1*                                                        1       ¦¦       спектрофотометр                                                                                                      ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * Для централизованных  и  специализированных  лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.19.  Встряхиватель         для            1    1        1                           1                             1       ¦¦       96-кюветных планшетов                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.20.

Жидкостный    хроматограф                          1*                                                        1       ¦¦       высокого давления                                                                                                    ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * Для централизованных  и  специализированных  лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.21.  Колориметр                      2    2    3        4        1      2    4      4     1     2                         ¦¦       фотоэлектрический       с                                                                                            ¦¦       цифровой индикацией                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.22.

Комплект оборудования для       2    4    5        6        1      2    3      4           1                         ¦¦       биохимических                                                                                                        ¦¦       исследований                                                                                                         ¦¦       «Фотофермент»                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.23.

Комплект  принадлежностей                          1*                                                        1       ¦¦       для          тонкослойной                                                                                            ¦¦       хроматографии                                                                                                        ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * Для централизованных  и  специализированных  лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.24.  Комплект-укладка      для       2    4    6        9        2      4    6      9     2     4     1    1      2       ¦¦       взятия      крови      на                                                                                            ¦¦       биохимический  анализ   в                                                                                            ¦¦       условиях  стационара и на                                                                                            ¦¦       дому                                                                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.25.

Осмометр                             1    1        1                           1                                     ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.26.  Прибор и оборудование для                          1*                                                        1       ¦¦       радиоиммунологического  и                                                                                            ¦¦       иммунорадиометрического                                                                                              ¦¦       анализа (в комплекте)                                                                                                ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * Для централизованных  и  специализированных  лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.27.  Планшеты   полистироловые                          по потребности                                                    ¦¦       однократного   применения                                                                                            ¦¦       для ИФА                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.28.

Прибор для  электрофореза       1    2    2        3        1      2    2      3                             3       ¦¦       на      ацетатцеллюлозной                                                                                            ¦¦       пленке                                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.29.

Программируемый                 1    3    4        4        1      1    2      3           1                 1       ¦¦       биохимический  фотометр с                                                                                            ¦¦       термостатированной                                                                                                   ¦¦       проточной    и    сменной                                                                                            ¦¦       кюветами для  определения                                                                                            ¦¦       активности   ферментов  и                                                                                            ¦¦       концентрации субстратов                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    Позиции 2.21 и 2.

29 взаимозаменяемы.                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.30.  Промывающее    устройство            1    1        1                                                                 ¦¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.31.

Промывающее    устройство                 1        1                           1                             1       ¦¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.32.

Рефрактометр                                       1                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.33.  Спектрофотометр                                    1                           1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.34.

Термостат для 96-кюветных            1    1        1                           1                             1       ¦¦       планшетов                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.35.

Флуориметр                                         1*                          1*                            1       ¦¦—————                                                                                                             ¦¦     * Для централизованных и специализированных лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.36.  Фотометр    отражательный       1    1    2     2 ( 1 на    1      1    2      2     1     1     1    1      1       ¦¦       для      экспресс-анализа                       каждые                                                               ¦¦       глюкозы   на   реактивных                       200                                                                  ¦¦       полосках                                        коек)                                                                ¦¦       (глюкометр-комплект                                                                                                  ¦¦       отражательного  фотометра                                                                                            ¦¦       и реагентных полосок)                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.37.

Центрифуга            для       1    2    3        4        1      2    3      4     1     2     1    2      4       ¦¦       микропробирок        типа                                                                                            ¦¦       Эппендорф                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.38.

Экспресс-анализатор                  1    1*       2*              1    1*     2*    1     1          1      2*      ¦¦       глюкозы типа «ЭКСАН-Г»                                                                                               ¦¦—————                                                                                                             ¦¦     * При отсутствии автоматического анализатора глюкозы.

¦¦                                                                                                                            ¦¦2.39.  рН-метр                         1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦             3.

Для определения показателей гемостаза                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.1.

Анализатор      агрегации                 1        1                                                         1       ¦¦       тромбоцитов                                                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.2.

Гематологический анализа-            1    1     1 ( 1 на           1    1      1                             1       ¦¦       тор         двухканальный                       каждые                         ( 1                                   ¦¦       полуавтоматический                              200                            на                                    ¦¦                                                       коек)                          каж-                                  ¦¦                                                                                      дые                                   ¦¦                                                                                      500                                   ¦¦                                                                                      пос.

)                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.3.   Коагулометр                     1    1    2        3               1    1      2           1                 2       ¦¦       полуавтоматический    2-4                                                                                            ¦¦       канальный                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.4.

Коагулометр                                        1                           1                             1       ¦¦       полуавтоматический                                                                                                   ¦¦       10-канальный            с                                                                                            ¦¦       компьютером                                                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.5.

Программируемый  фотометр                          1                           1                             1       ¦¦       для         биохимических                                                                                            ¦¦       исследований            с                                                                                            ¦¦       термостатированной                                                                                                   ¦¦       проточной    и    сменной                                                                                            ¦¦       кюветами                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.6.

Секундомер                      2    2    3        4        2      2    2      3     1     1     1    2      4       ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.7.   Термостат             для       2    3    4     6 ( 1 на    1      1    1      2     1     2                 6       ¦¦       исследования                                    каждые                                                               ¦¦       гемокоагуляции          с                       100                                                                  ¦¦       прозрачными стенками                            коек)                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.8.

Электрокоагулограф    или       1    1    1        1                    1      1                             1       ¦¦       тромбоэластограф                                                                                                     ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦       4.

Для экстренных (экспресс) исследований независимо                                                                 ¦¦         от мощности лечебно-профилактического учреждения                                                                   ¦¦            при наличии отделения интенсивной терапии                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.1.

Анализатор вязкости крови       1                                                                                    ¦¦       (типа АВК-02)                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.2.

Анализатор                      1                                                                                    ¦¦       кислотно-щелочного                                                                                                   ¦¦       равновесия крови                                                                                                     ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.3.

Анализаторы                                                                                                          ¦¦       электролитного    состава                                                                                            ¦¦       ионоселективные:                                                                                                     ¦¦                                                                                                                            ¦¦       — ионов калия                   1                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦       — ионов натрия                  1                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦       — ионов кальция*                1                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦       — ионов хлора*                  1                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦       — ионов магния*                 1                                                                                    ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦4.4.   Гемоглобинометр (типа           1                                                                                    ¦¦       Минигем  АГФ-03-1 или                                                                                                ¦¦       АГФ-03-2)                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.5.

Камера Горяева                  5                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.6.   Коагулометр                     1                                                                                    ¦¦       полуавтоматический                                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.7.

Микроскоп бинокулярный  с       1                                                                                    ¦¦       встроенным осветителем                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.8.

Миллиосмометр                   1                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.9.   Миницентрифуга                  1                                                                                    ¦¦       лабораторная          для                                                                                            ¦¦       определения гематокрита в                                                                                            ¦¦       комплекте               с                                                                                            ¦¦       гематокритными                                                                                                       ¦¦       капиллярами                                                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.10.

Многокомпонентный               1                                                                                    ¦¦       анализатор     мочи     —                                                                                            ¦¦       отражательный фотометр  в                                                                                            ¦¦       комплекте               с                                                                                            ¦¦       тест-полосками        для                                                                                            ¦¦       анализа мочи                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.11.

Программируемый                 1                                                                                    ¦¦       биохимический  фотометр с                                                                                            ¦¦       термостатируемыми                                                                                                    ¦¦       проточной    и   сменными                                                                                            ¦¦       кюветами                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.12.

Секундомер                      2                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.13.  Термостат             для       1                                                                                    ¦¦       исследования                                                                                                         ¦¦       гемокоагуляции          с                                                                                            ¦¦       прозрачными стенками                                                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.14.

Экспресс-анализатор             2                                                                                    ¦¦       глюкозы  —  отражательный                                                                                            ¦¦       фотометр  в  комплекте  с                                                                                            ¦¦       тест-полосками   для                                                                                                 ¦¦       анализа глюкозы в крови                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.15.

Экспресс-анализатор для         1                                                                                    ¦¦       биохимических                                                                                                        ¦¦       исследований            —                                                                                            ¦¦       отражательный фотометр  в                                                                                            ¦¦       комплекте    с   тест   —                                                                                            ¦¦       полосками типа Рефлотрон                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦             5.

Для микробиологических исследований*                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦—————                                                                                                             ¦¦     * Для   диагностических   центров   при   условии   выполнения                                                         ¦¦санитарно-бактериологических исследований для стационаров, роддомов                                                         ¦¦и гинекологических отделений.

¦¦                                                                                                                            ¦¦    Для лечебно-профилактических учреждений с числом коек менее 600                                                         ¦¦и с числом поликлинических посещений менее 1200 примерный  перечень                                                         ¦¦приборов  и  оборудования  приведен  в  приказе  МЗ  и МП РФ N 8 от                                                         ¦¦19.01.

95 и  разделе  II  «Лабораторное  оборудование»    настоящего                                                         ¦¦приложения.                                                                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.1.

Автоклав    электрический                          3                           3                             3       ¦¦       горизонтальный        или                                                                                            ¦¦       вертикальный                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.2.

Автоматический прибор для                          1                           1                             1       ¦¦       счета колоний бактерий                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.3.

Автоматическая    система                          1                           1                             1       ¦¦       для    микробиологических                                                                                            ¦¦       исследований                                                                                                         ¦¦       (идентификации      видов                                                                                            ¦¦       бактерий   и  определения                                                                                            ¦¦       чувствительности        к                                                                                            ¦¦       антибиотикам) в комплекте                                                                                            ¦¦       с тест-системами*                                                                                                    ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦5.4.   Агглютиноскоп                                      1                           1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.5.

Анализатор                                         1                           1                             1       ¦¦       колориметрический                                                                                                    ¦¦       иммуноферментный     типа                                                                                            ¦¦       «Униплан» или «АИФ»                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.6.

Анаэростат, в  том  числе                          7                           7                             7       ¦¦       оснащенный       пакетами                                                                                            ¦¦       «Газпак» (пакеты «Газпак»                                                                                            ¦¦       заказываются           по                                                                                            ¦¦       потребности)*                                                                                                        ¦¦—————                                                                                                             ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦5.7.   Аппарат для свертывания и                          1                           1                             1       ¦¦       инактивирования сыворотки                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.8.

Встряхиватель  для  96-                            1                           1                             1       ¦¦       кюветных планшетов                                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.9.

Газовый хроматограф     в                          1                           1*                            1       ¦¦       комплекте       (детектор                                                                                            ¦¦       пламенно-ионизационный)                                                                                              ¦ —————                                                                                                             ¦¦     * Для микробиологических лабораторий большой мощности.

¦¦                                                                                                                            ¦¦5.10.  Диспенсор дисков        с                          6                           6                             6       ¦¦       антибиотиками                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.11.

Конденсор темного поля                             1                           1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.12.  Контейнеры            для                          12                          12                            12      ¦¦       транспортировки                                                                                                      ¦¦       биоматериала                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.13.

Лупа бинокулярная                                  2                           2                             2       ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.14.  Лупа ручная                                        3                           3                             3       ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.15.

Машина для   изготовления                          1                           1                             1       ¦¦       ватных пробок                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.16.

Микроскоп    бинокулярный                       4 ( 1 на                       1                             4       ¦¦       биологический с иммерсией                       каждые                                                               ¦¦       и встроенным осветителем                        200                                                                  ¦¦                                                       коек)                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.17.

Микроскоп люминесцентный                           1                           1                             1       ¦¦       типа «ЛЮМАМ Р8»                                                                                                      ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.18.

Насадка  бинокулярная  к        по числу имеющихся микроскопов монокулярных                                          ¦¦       микроскопу                                                                                                           ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.19.

Облучатель  бактерицидный       по количеству помещений в лаборатории и в зависимости от их площади                  ¦¦       потолочный                                                                                                           ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.20.

Облучатель  бактерицидный                          2                           2                             2       ¦¦       переносной                                                                                                           ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.21.

Осветитель к микроскопу         по числу имеющихся микроскопов без встроенных осветителей                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.22.  Полуавтоматическая                                 1                           1                             1       ¦¦       система               для                                                                                            ¦¦       микробиологических                                                                                                   ¦¦       исследований                                                                                                         ¦¦       (идентификации      видов                                                                                            ¦¦       бактерий   и  определения                                                                                            ¦¦       чувствительности        к                                                                                            ¦¦       антибиотикам) в комплекте                                                                                            ¦¦       с тест-системами*                                                                                                    ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦      * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦5.23.  Полуавтоматический                                 1                           1                             1       ¦¦       программируемый  фотометр                                                                                            ¦¦       для считывания оптической                                                                                            ¦¦       плотности  в  96-кюветных                                                                                            ¦¦       планшетах                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.24.

Прибор для счета  колоний                          1                           1                             1       ¦¦       бактерий                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.25.

Прибор или приспособление                          3                           3                             3       ¦¦       для  фиксации  и  окраски                                                                                            ¦¦       мазков      крови      на                                                                                            ¦¦       предметном стекле                                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.26.

Приставка  люминесцентная                          1                           1                             1       ¦¦       к микроскопу                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.27.

Прибор для   отбора  проб                       3 ( 1 на                       3                             1       ¦¦       воздуха                                         каждые                         ( 1                                   ¦¦                                                       200                            на                                    ¦¦                                                       коек)                          каж-                                  ¦¦                                                                                      дые                                   ¦¦                                                                                      500                                   ¦¦                                                                                      пос.

)                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.28.  Прибор                для                       3 ( 1 на                       3                             3       ¦¦       бактериологического                             каждые                         ( 1                                   ¦¦       анализа воздуха                                 200                            на                                    ¦¦                                                       коек)                          каж-                                  ¦¦                                                                                      дые                                   ¦¦                                                                                      500                                   ¦¦                                                                                      пос.

)                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.29.  Промывающее    устройство                          1                           1                             1       ¦¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.30.

Промывающее     устройство                         1                           1                             1       ¦¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.31.

Термостат для 96-кюветных                          1                           1                             1       ¦¦       планшетов                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.32.

Устройство для фиксации и                          1                           1                             1       ¦¦       окраски мазков  крови  на                                                                                            ¦¦       предметном         стекле                                                                                            ¦¦       автоматическое                                                                                                       ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    Позиции 5.25 и 5.

32 взаимозаменяемые.                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.33.  рН-метр                                            1                           1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦               6.

Для иммунологических исследований                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦            6.1.

Для иммунологических исследований для                                                                      ¦¦             диагностики неинфекционных заболеваний и                                                                       ¦¦               реакций неспецифического иммунитета                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.1.

Автоматизированный                        1        1               1*   1*     1*                            1       ¦¦       фотометр     (флуориметр,                                                                                            ¦¦       хемилюминометр) для учета                                                                                            ¦¦       результатов ИФА                                                                                                      ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   специализированных   и    централизованных                                                         ¦¦лабораторий.

Аналогичные  приборы  в  позиции  6.1.1   заменяются                                                         ¦¦позицией 6.1.3.                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.2.

Агглютиноскоп                             1        1               1    1      1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.3. Анализатор                                1        1               1*   1*     1*                            1       ¦¦       колориметрический                                                                                                    ¦¦       иммуноферментный     типа                                                                                            ¦¦       «Униплан» или»АИФ»                                                                                                   ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   специализированных   и    централизованных                                                         ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦     Аналогичные  приборы  в  позиции  6.1.1   заменяются  позицией 6.1.3.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.4. Аппарат               для                 1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦       инактивирования сыворотки                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.5.

Аппарат для свертывания и                 1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦       инактивирования сыворотки                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.6.

Встряхиватель для     96-                 1        2               1    1      2                             2       ¦¦       луночных планшетов                                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.7.

Камера Горяева                            2        3        2      2    2      3                      2      4       ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.8. Комплекс      технических       1    1    1        1        1*     1*   1*     1*    1                       1       ¦¦       средств  для   проведения                                                                                            ¦¦       иммуноферментного анализа                                                                                            ¦¦       в  пробирках   для   ИФА,                                                                                            ¦¦       термостат             для                                                                                            ¦¦       пробирок-кювет,                                                                                                      ¦¦       встряхиватель         для                                                                                            ¦¦       пробирок-кювет                                                                                                       ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   специализированных   и    централизованных                                                         ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.9. Ламинарный бокс       для                 2        2                    2      2                             2       ¦¦       работы    в    стерильных                                                                                            ¦¦       условиях                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.10.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytpressru

Лазерный нефелометр                                1                    1*     1*                            1       ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.11.Лупа бинокулярная                         1        1        1      1    1      1                      1      1       ¦ —————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.12.Лупа ручная                               1        1        1      1    1      1                      1      1       ¦ —————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.13.Микроскоп  люминесцентный                 1        1               1    1      1                             1       ¦¦       типа «ЛЮМАМ Р8»                                                                                                      ¦ —————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.14.Микроскоп бинокулярный  с                 2        2        1      1    2      2                      1      2       ¦¦       встроенным осветителем                                                                                               ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.15.Негатоскоп                                         1                                                         1       ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.16.Осветитель к микроскопу                   2        2        2      2    3      3                      1      3       ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.17.Планшеты     однократного                 по потребности                                                             ¦¦       применения            для                                                                                            ¦¦       иммунологических  реакций                                                                                            ¦¦       с 96 лунками круглодонные                                                                                            ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.18.Планшеты   полистироловые                 по потребности                                                             ¦¦       однократного   применения                                                                                            ¦¦       для ИФА плоскодонные                                                                                                 ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.19.Планшеты для  определения       3    3    3        4                           4     2     2                 4       ¦¦       групп крови                                                                                                          ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.20.Прибор                для                 1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦       иммуноэлектрофореза     с                                                                                            ¦¦       горизонтальным столиком                                                                                              ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.21.Приставка Мик РОСКРИН для                 1        2               1    1      2                             2       ¦¦       постановки РТМЛ                                                                                                      ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.22.Программируемый  фотометр                 1        1               1    1      1                      1      1       ¦¦       для         биохимических                                                                                            ¦¦       исследований            с                                                                                            ¦¦       термостатированной                                                                                                   ¦¦       проточной    и    сменной                                                                                            ¦¦       кюветами                                                                                                             ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.23.Промывающее    устройство                 1        1               1*   1*     1*                            1       ¦¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.24.Промывающее    устройство                 1        1               1*   1*     1*                            1       ¦¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦     Позиции 6.1.23  и 6.1.24  взаимозаменяемы.                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.25.

Проточный                                          1                    1      1                             1       ¦¦       ламповый/лазерный                                                                                                    ¦¦       анализатор клеток                                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.26.

рН-метр                         1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.27.Стерилизующие насадки для       по потребности                                                                       ¦¦       шприцев                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.28.

CO(2) инкубатор       для                          1                    1      1                             1       ¦¦       культуральной работы                                                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.29.

Счетчик-калькулятор   для                 3        3        2      2    3      3                      3      3       ¦¦       подсчета        форменных                                                                                            ¦¦       элементов           крови                                                                                            ¦¦       электронный                                                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.30.

Термостат для 96-кюветных                 1        1               1*   1*     1*                            1       ¦¦       планшетов                                                                                                            ¦¦—————                                                                                                             ¦¦    * При   отсутствии   централизованных или   специализированных                                                          ¦¦лабораторий.

¦¦                                                                                                                            ¦¦6.1.31.Шкаф      холодильный                     1        1               1    1      1                             1       ¦¦       (- 3шC)                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦               6.2.

Для серологических исследований                                                                         ¦¦                     для диагностики сифилиса                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.1.

Автоматический   фотометр                          1                           1                             1       ¦¦       для считывания оптической                                                                                            ¦¦       плотности  в  96-кюветных                                                                                            ¦¦       планшетах                                                                                                            ¦¦—————                                                                                                             ¦¦     Позиция  6.2.

1  заменяется  позицией  6.2.3,  позиция  6.2.8 —                                                         ¦¦позицией   6.2.9;   каждая   из   них — для   централизованных    и                                                         ¦¦специализированных серологических лабораторий.                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.2.

Аппарат     измерительный       2    3    4        5        2      3    4      5     2     2     1    1      5       ¦¦       Флоринского           для                                                                                            ¦¦       серологических                                                                                                       ¦¦       исследовании   типа  ФЛ-З                                                                                            ¦¦       или ФЛ-4 (набор)                                                                                                     ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.3.

Анализатор                                1        1                    1      1                             1       ¦¦       колориметрический                                                                                                    ¦¦       иммуноферментиый     типа                                                                                            ¦¦       «Униплан» или «АИФ»                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.4.

Встряхиватель         для                 1        1                           1                             1       ¦¦       96-луночных планшетов                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.5.

Планки резиновые        с       40   60   80       100      40     60   80     100   40    40    20   20     100     ¦¦       отверстиями для  пробирок                                                                                            ¦¦       Флоринского                                                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.6.

Планшеты   полистироловые       по потребности                                                                       ¦¦       для        серологических                                                                                            ¦¦       реакций  (большая и малая                                                                                            ¦¦       модель)                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.7.

Пробирка Флоринского 14 х       по потребности                                                                       ¦¦       65                                                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.8.

Промывающее    устройство                          1                           1                             1       ¦¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.9.

Промывающее    устройство                 1        1                           1                             1       ¦¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.10.

Термостат для 96-кюветных                 1        1                           1                             1       ¦¦       планшетов                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.2.11.

Штатив разборно-планочный       12   18   24       30       12     18   24     30    12    12    6    6      30      ¦¦       для пипеток Флоринского                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦               6.3.

Для серологических исследований                                                                         ¦¦              для диагностики инфекционных болезней                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.3.1.

Автоматический   фотометр                 1        1                           1                             1       ¦¦       для считывания оптической                                                                                            ¦¦       плотности  в  96-кюветных                                                                                            ¦¦       планшетах                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * позиция 6.3.

1   заменяется позицией 6.3.2, 6.3.4 — позицией                                                          ¦¦6.3.5.                                                                                                                      ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.3.2.

Анализатор                      1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦       колориметрический                                                                                                    ¦¦       иммуноферментный     типа                                                                                            ¦¦       «Униплан» или «АИФ»                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.3.3.

Встряхиватель для     96-       1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦       кюветных планшетов                                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.3.4.

Промывающее    устройство                 1        1                           1                             1       ¦¦       для ИФА автоматическое                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.3.5.

Промывающее    устройство       1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦       для ИФА ручное                                                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.3.6.

Термостат для 96-кюветных       1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦       планшетов                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦          7.

Для проведения полимеразной цепной реакции                                                                     ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.1.

Автоматический                                     1                                                         1       ¦¦       ПЦР-анализатор*                                                                                                      ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.2.

Водяная баня          или                          1                                                         1       ¦¦       термостат на 100шС                                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.3.

Встряхиватель        типа                          1                                                         1       ¦¦       «Вортекс»                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.4.

Высокоразрешающая система                          1                                                         1       ¦¦       для       горизонтального                                                                                            ¦¦       электрофореза  в  геле  в                                                                                            ¦¦       комплекте        (камера,                                                                                            ¦¦       носители    геля,    блок                                                                                            ¦¦       питания и т.д.

)*                                                                                                     ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.                                                                                   ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.5.

Денситометр                                        1                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.6.   Наконечники           для       по потребности                                                                       ¦¦       полуавтоматической                                                                                                   ¦¦       пипетки  на  25  мкл  для                                                                                            ¦¦       ПЦР*                                                                                                                 ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦7.7.   Наконечники           для       по потребности                                                                       ¦¦       полуавтоматической                                                                                                   ¦¦       пипетки   для ПЦР на  200                                                                                            ¦¦       мкл*                                                                                                                 ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦7.8.   Наконечник с фильтром для       по потребности                                                                       ¦¦       полуавтоматических                                                                                                   ¦¦       пипеток на  1000 мкл  для                                                                                            ¦¦       ПЦР*                                                                                                                 ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦7.9.   Полуавтоматическая                                 2                                                         2       ¦¦       пипетка    для    ПЦР   с                                                                                            ¦¦       переменным  объемом  проб                                                                                            ¦¦       0,5-25 мкл,     числовая,                                                                                            ¦¦       одноканальная*                                                                                                       ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦7.10.  Полуавтоматическая                                 2                                                         2       ¦¦       пипетка    для    ПЦР   с                                                                                            ¦¦       переменным  объемом  проб                                                                                            ¦¦       от   20   до   200   мкл,                                                                                            ¦¦       числовая, 1-канальная*                                                                                               ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦7.11.  рН-метр                                            1                                                         1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.12.

Стерильный шкаф         с                          1                                                         1       ¦¦       ламинарным        потоком                                                                                            ¦¦       воздуха                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.13.

Центрифуга            для                          1                                                         1       ¦¦       центрифугирования                                                                                                    ¦¦       микрообъемов  проб   (для                                                                                            ¦¦       центрифужных  пробирок на                                                                                            ¦¦       1,5-2,0         мл   типа                                                                                            ¦¦       «Эппендорф») на 13000 g                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.14.

Центрифужные                    по потребности                                                                       ¦¦       микропробирки        типа                                                                                            ¦¦       «Эппендорф» с пробками                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.15.

Термоциклер                                        1                                                         1       ¦¦       (амплификатор)*                                                                                                      ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦7.16.  Трансиллюминатор                                   1                                                         1       ¦¦       ультрафиолетовый*                                                                                                    ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦     Позиции   7.2,   7.4,   7.15,   7.16   —   при  отсутствии                                                             ¦¦автоматического ПЦР-анализатора.

¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.17.

Щетки для  взятия соскоба       по потребности                                                                       ¦¦       эпителия, стерильные                                                                                                 ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Позиции 7.1 — 7.

17  — для специализированных лабораторий.                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦                  II.

Лабораторное оборудование                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.

Автоматизированный                        1        2                    1      2                             2       ¦¦       дозатор-дилютор                                                                                                      ¦¦       программируемый                                                                                                      ¦¦       микропроцессорный      на                                                                                            ¦¦       объем доз до 5000 мкл                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.

Автоматические   дозаторы       3    6    9        18**     3      6    9      18**  2     2     2    2      18*     ¦¦       пипеточные   с   числовой                                                                                            ¦¦       переменной установкой доз                                                                                            ¦¦       от  1  до  10000  мкл  (в                                                                                            ¦¦       комплекте)*                                                                                                          ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦     ** Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.

Автоматические   дозаторы       4    6    8        12       4      6    8      12    2     4     2    2      12      ¦¦       жидкостей (объемы доз  от                                                                                            ¦¦       5 до 5000 мкл)*                                                                                                      ¦ —————-                                                                                                            ¦¦     * Отечественных аналогов не имеется.

¦¦                                                                                                                            ¦¦     ** Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.

Аппарат для бидистилляции       1    1    1        1                           1                             1       ¦¦       воды                                                                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.

Встряхиватель        типа       1    2    3        3        1      2    3      3                             3       ¦¦       «Вортекс»                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.

Аппарат для  встряхивания            1    1        3               1    1      2                             3       ¦¦       жидкостей   универсальный                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.

Аппарат   для   получения       1    2    2        2*       1      1    2      2*    1     1                 2*      ¦¦       деионизированной воды                                                                                                ¦ —————                                                                                                             ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦8.     Ареометры (набор      для       1    1    1        2        1      1    1      1     1     1     1    1      1       ¦¦       определения     плотности                                                                                            ¦¦       кислот)                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦9.

Баня    водяная                 2    2    2        4*       2      2    3      4*    1     2                 4**     ¦¦       лабораторная       нагрев                                                                                            ¦¦       электрический                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦10.

Баня водяная            с       5    8    10       13       4      6    7      9     3     4                 13      ¦¦       терморегулятором типа ТПС                                                                                            ¦¦       (термостат            для                                                                                            ¦¦       исследования                                                                                                         ¦¦       гемокоагуляции)                                                                                                      ¦¦                                                                                                                            ¦¦11.

Баня песочная                   1    1    1        1                    1      1           1                 1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦12.    Бакпечатки (стерильные)         по потребности                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦13.

Весы аналитические      с       2    2    2        2        1      1    1      2     1     1                 2       ¦¦       разновесом            или                                                                                            ¦¦       электронные                                                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦14.

Весы равноплечие   ручные       6    8    10       14       6      6    7      8     4     6     2    2      14      ¦¦       на 5 г и 20 г                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦15.

Весы технические      для       2    2    3        5        2      2    2      4     2     2                 5       ¦¦       точного взвешивания                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦16.

Разновесы  миллиграммовые       по количеству весов равноплечих                                                      ¦¦       (комплект)                                                                                                           ¦¦                                                                                                                            ¦¦17.

Разновесы к   техническим       по количеству технических весов                                                      ¦¦       весам                                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦18.

Весы торсионные до 5 мг         1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦       — до 20 мг                      1    1    2        3*       1      1    1      3*                            2       ¦¦                                                                                                                            ¦¦       —  до 200 мг                    1    1    2        3*       1      1    2      3*                            2       ¦¦                                                                                                                            ¦¦       — до 500 мг                     2    2    2        3*       1      1    2      3*    1     1                 2       ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦19.    Дистиллятор типа Д-4            3    5                      2      3                 2     4     1    1              ¦¦                                                                                                                            ¦¦20.

Дистиллятор типа Д-25                     2        4                    2      2                             4       ¦¦                                                                                                                            ¦¦21.    Дозаторы     механические       6    10   18       18*      6      10   18     18*   6     6                 18*     ¦¦       бутылочные на дозы 0,5-20                                                                                            ¦¦       мл                                                                                                                   ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 3 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦22.    Дозаторы     лабораторные       3    6    9        18       3      6    9      18    2     4     2    4      18      ¦¦       пипеточные разных объемов                                                                                            ¦¦       одноканальные (комплект)                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦23.

Дозаторы   автоматические       4    8    12       12       4      8    12     12    4     4                 12      ¦¦       для работы с агрессивными                                                                                            ¦¦       средами                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦24.

Дозаторы                        2    4    6        6        2      4    6      6     1     2                 6       ¦¦       полуавтоматические                                                                                                   ¦¦       лабораторные          для                                                                                            ¦¦       дозирования   в  пределах                                                                                            ¦¦       0,5-5,0 мл, 1-20 мл                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦25.

Капельница                      7    10   15       20*      7      10   15     20*   5     5     3    3      20*     ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 5 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦26.    Кипятильник                     2    2    3        4        2      2    3      4     1     1                 4       ¦¦       дезинфекционный                                                                                                      ¦¦       электрический                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦27.

Коробка  стерилизационная       2    3    4        10       2      3    4      10    1     2     1    1      10      ¦¦       круглая                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦28.

Кюветы эмалированные            по потребности                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦29.    Машина моечная        для       1    1    1        2*       1      1    1      2*                            2*      ¦¦       лабораторной посуды                                                                                                  ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦30.    Машина  для мойки пипеток                 1        2*                   1      2*                            2*      ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦31.    Многоканальные                  2    2    4        5*       2      2    2      3*                            5*      ¦¦       полуавтоматические                                                                                                   ¦¦       пипетки   с    переменным                                                                                            ¦¦       объемом  в  пределах  доз                                                                                            ¦¦       5-50  мкл  и  50-300  мкл                                                                                            ¦¦       (каждого типа)                                                                                                       ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦32.    Мешалка магнитная                    2    2        3                           1                             3       ¦¦                                                                                                                            ¦¦33.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytpolicyandsafetyru

Насос           вакуумный       1    1    2        2        1      1    2      2     1     1                 2       ¦¦       водоструйный          или                                                                                            ¦¦       масляный                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦34.

Прибор                для       2    4    5        8        2      3    5      8     2     1                 8       ¦¦       уравновешивания                                                                                                      ¦¦       центрифужных пробирок                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦35.

рН-метр                         1    1    1        1        1      1    1      1     1     1                 1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦36.    Секундомер                      6    10   14       18( 3    4      8    12     16    4     8     4    4      18      ¦¦                                                          на                                                                ¦¦                                                          каждые                                                            ¦¦                                                          100                                                               ¦¦                                                          коек)                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦37.

Пресс для обжима пробок         1    1    1        1        1      1    1      1                             1       ¦¦                                                                                                                            ¦¦38.    Пресс для        просечки       1    1    1        2*       1      1    1      2*                            2*      ¦¦       отверстий                                                                                                            ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦39.    Планшет для      хранения       по потребности                                                                       ¦¦       предметных стекол                                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦40.

Приспособление        для       1    1    1        1        1      1    1      1     1     1                 1       ¦¦       сверления пробок                                                                                                     ¦¦                                                                                                                            ¦¦41.

Стерилизатор          для       2    3    4        5*       2      3    4      5*                            5*      ¦¦       медицинских  инструментов                                                                                            ¦¦       с электроподогревом                                                                                                  ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦42.    Спиртовка со   стеклянным       2    4    6        10              2    3      4                             10      ¦¦       колпачком                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦43.

Термометр     медицинский       по потребности                                                                       ¦¦       максимальный                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦44.

Термометр химический   до       по потребности                                                                       ¦¦       100шС                                                                                                                ¦¦                                                                                                                            ¦¦45.

Термостат   электрический       2    4    7        19       1      1    5      11    1     2          1      19      ¦¦       типа ТС-80М-2                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦46.

Термобаня типа ТБ-100                     2        2                    2      2                             2       ¦¦                                                                                                                            ¦¦47.    Термостат                                          2                           2                             2       ¦¦       бактериологический      с                                                                                            ¦¦       водяной   рубашкой   типа                                                                                            ¦¦       ТВ-100                                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦48.

Центрифуга   лабораторная       6    8    9        12*      6      8    9      12*   3     3     1    2      12*     ¦¦       типа ОПН-8                                                                                                           ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦49.    Центрифуга  многогнездная       2    5    10       12              3    3      5           1                 12      ¦¦       лабораторная типа ОС-6М                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦50.

Шкаф вытяжной                   по числу лабораторных комнат                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦51.    Шкаф                            2    4    10       16*      2      4    6      8*    1     2          1      16*     ¦¦       сушильно-стерилизационный                                                                                            ¦¦       (диапазон    регулируемых                                                                                            ¦¦       температур  от  55шС   до                                                                                            ¦¦       200шС типа ШСС-80П)                                                                                                  ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 2 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦52.    Шкаф холодильный       на       2    3    4        5*                   1      1                             5*      ¦¦       температуры до — 30шС                                                                                                ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     Позиция 52 с учетом позиции 6.1.31.

¦¦                                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦53.

Холодильник типа  «Минск»                          1                    2      2                             2       ¦¦       с морозильником на -20шС                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦54.

Холодильник-морозильник —                          1                           1                             1       ¦¦       температуры до   -70шС                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦55.

Штативы для микропробирок       по потребности                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦56.    Микропробирки                   по потребности                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦57.

Штативы    полиэтиленовые       по потребности                                                                       ¦¦       для пробирок                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦58.

Штатив лабораторный   для       2    5    10       10       2      3    4      5     2     2     1    1      10      ¦¦       закрепления    посуды   и                                                                                            ¦¦       приборов                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦59.

Штатив для  розлива  сред                          2                           2                             2       ¦¦       наклонный                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦60.

Часы процедурные                2    4    8        12       2      3    4      5     1     2     1    1      12      ¦¦                                                                                                                            ¦¦61.    Холодильник электрический       2    4    6        16*      1      2    4      6     1     2     1    1      16*     ¦¦       бытовой                                                                                                              ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 6 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦62.    Фильтр-воронка                       1    1        2*                          1                             2*      ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦63.    Фильтр дисковый                      1    1        2                           1                             2       ¦¦                                                                                                                            ¦¦64.

Ультрафиолетовая лампа                    1        2*                          1                             2*      ¦¦—————-                                                                                                            ¦¦     * Из них 1 для микробиологических исследований.

¦¦                                                                                                                            ¦¦65.    Устройство            для                          1                           1                             1       ¦¦       автоматического   розлива                                                                                            ¦¦       питательных    сред     в                                                                                            ¦¦       пробирки и чашки Петри                                                                                               ¦¦                                                                                                                            ¦¦66.

Щипцы тигельные                 5    5    5        10              1    2      3           1                 10      ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦                 III.

Медицинский инструментарий                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.

Зажим для       резиновых       5    10   15       20       5      10   15     20    5     5                 20      ¦¦       трубок винтовой                                                                                                      ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.

Зажим для       резиновых       10   15   20       25       10     15   20     25    5     5                 25      ¦¦       трубок пружинящий                                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.

Игла          медицинская       по потребности                                                                       ¦¦       трубчатая стерильная (для                                                                                            ¦¦       взятия крови)                                                                                                        ¦¦—————                                                                                                                            ¦¦        Позиция 3      —     при                                                                                            ¦¦       отсутствии   центрального                                                                                            ¦¦       стерилизационного отделения.

¦¦                                                                                                                            ¦¦4.     Шприцы        одноразовые       по потребности                                                                       ¦¦       стерильные со стерильными                                                                                            ¦¦       одноразовыми  иглами   на                                                                                            ¦¦       объемы от 1 мл до 10 мл                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.

Корнцанг прямой         с       2    4    4        6        2      4    4      6     2     2                 6       ¦¦       коробчатым замком                                                                                                    ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.

Копье-скарификатор              по потребности                                                                       ¦¦       стерильный   одноразового                                                                                            ¦¦       использования                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.

Лазерный     скарификатор       1    1    1        2        1      1    1      2                             2       ¦¦       типа «СКАТ»                                                                                                          ¦¦                                                                                                                            ¦¦8.

Пинцет хирургический            5    5    10       20       5      5    10     20    3     5     2    3      20      ¦¦                                                                                                                            ¦¦9.     Пинцет анатомический            1    1    2        12*      1      1    2      12*   1     1     1    1      12*     ¦¦                                                                                                                            ¦¦10.

Пинцет            глазной                          5                           5                             5       ¦¦       анатомический                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦11.

Пинцет            глазной                          5                           5                             5       ¦¦       хирургический                                                                                                        ¦¦                                                                                                                            ¦¦12.

Ножницы     хирургические       2    4    6        10*      2      4    6      10*   2     4     2    2      10*     ¦¦       тупоконечные прямые                                                                                                  ¦¦                                                                                                                            ¦¦13.

Петля                 для            3    6        15              3    6      15                            15      ¦¦       микробиологических                                                                                                   ¦¦       исследований                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦14.

Петледержатели                                     5                           5                             5       ¦¦                                                                                                                            ¦¦15.    Скальпель остроконечный         1    2    4        6        1      2    4      6     1     2     1    1      6       ¦¦                                                                                                                            ¦¦16.

Шпатель     металлический       по потребности                                                                       ¦¦       двусторонний                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦17.

Шпатель деревянный              по потребности                                                                       ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦                 IV.

Средства связи и оргтехника                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦                                                                                                                            ¦¦1.

Пишущие машинки                                                                                                      ¦¦                                                                                                                            ¦¦2.     Калькуляторы                                                                                                         ¦¦                                                                                                                            ¦¦3.

Компьютеры персональные с                                                                                            ¦¦       принтерами                                                                                                           ¦¦                                                                                                                            ¦¦4.

Телефон                                                                                                              ¦¦                                                                                                                            ¦¦5.     Факс                                                                                                                 ¦¦                                                                                                                            ¦¦6.

Селектор                                                                                                             ¦¦                                                                                                                            ¦¦7.     Автомобиль                                                                                                           ¦ —————————————————————————————————————————-

Введение

В настоящий сборник включены квалификационные характеристики врачей-специалистов по 86 врачебным должностям. Каждая из характеристик содержит требования к общим и специальным знаниям и умениям специалиста, список обязательной литературы.Общими для всех врачей-специалистов являются требования к их личностным свойствам.

Врач-специалист должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.

Врач-специалист обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе, пропагандировать здоровый образ жизни и сам следовать ее принципам.

группа ЦНИЛ при кафедре медицинской педагогики и оптимизации учебного процесса ЦОЛИУВ под руководством проф. Муравьева М.В., кафедры ЦОЛИУВ, Ленинградского, Алма-Атинского, Ташкентского ГИДУВов, факультет усовершенствования врачей Одесского медицинского института, институт ревматизма АМН СССР, Ленинградский педиатрический медицинский институт, Всесоюзный ордена Трудового Красного Знамени НИИ общей и судебной психиатрии им.В.Н.

Сербского, Всесоюзный НИИ медицинских проблем формирования здорового образа жизни МЗ СССР, Московский НИИ глазных болезней им.Гельмгольца МЗ РСФСР, Московский НИИ уха, горла и носа МЗ РСФСР совместно с Управлением кадров и структурными подразделениями Министерства здравоохранения СССР.Все квалификационные характеристики прошли рецензию во всех ГИДУВах и ФУВах страны, в 3 республиканских министерствах здравоохранения, 10 областных отделах здравоохранения, ряде научно-исследовательских институтов (Всесоюзный НИИ дезинфекции и стерилизации МЗ СССР, Московский городской ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени НИИ скорой помощи им.Н.В.

1.1. Квалификационная характеристика специалиста врача-терапевта участкового

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- общие вопросы организации терапевтической помощи в стране, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;

— основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;- основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения;- систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;

— клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике;- основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;

— основы иммунобиологии и реактивности организма;- организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;- основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

— основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных;- противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;- ВТЭ при внутренних болезнях;- диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, проблемы профилактики;- формы и методы санитарно-просветительной работы;- принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

2. Общие умения:- получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания;- оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную помощь;

— определить специальные, методы исследования (лабораторные, рентгенологические и функциональные);- определить показания для госпитализации и организовать ее;- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, план и тактику ведения больного;- оценить электрокардиограмму, фонокардиограмму, спирограмму, данные рентгенологического обследования и дать по ним заключение;

— определить степень нарушения гомеостаза и выполнить все мероприятия по его нормализации;- назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия;- определить вопросы трудоспособности больного — временной или стойкой нетрудоспособности, перевод на другую работу;- провести необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания;

— ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и его осложнения (аневризма сердца и др.);- гипертоническая болезнь и симптоматические артериальные гипертензии;- миокардиты;- перикардиты;- врожденные пороки сердца (открытый артериальный проток, дефекты перегородок сердца, коарктация аорты, синдром Эйзенменгера);

Болезни органов дыхания

— бронхит (острый, хронический);- пневмония (острая, затяжная, хроническая);- бронхоэктатическая болезнь, ателектаз легкого, абсцесс и гангрена легкого;- бронхиальная астма;- сухой и экссудативный плеврит;- спонтанный пневмоторакс, гидроторакс и пиопневмоторакс;- эмфизема легких;- дыхательная недостаточность;- легочное сердце (острое, подострое и хроническое);- туберкулез легкого и плевриты;- рак легкого;- профессиональные заболевания легких.

Болезни органов пищеварения

— заболевания пищевода (дискинезия, ахалазия кардии, эзофагит, пептическая язва, рак пищевода);- острый и хронический гастрит;- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;- постгастрорезекционные расстройства;- хронический энтерит и колит;- острый и хронический панкреатит;- дискинезия желчных путей, острый и хронический холецистит, холангит, рак печени и желчного пузыря;

— острые и хронические гепатиты, гепатозы, цирроз печени, печеночная недостаточность;- рак желудка;- рак кишечника.Болезни мочевыделительной системы- гломерулонефрит (острый и хронический);- пиелонефрит (острый и хронический);- почечная гипертония;- нефротический синдром;- амилоидоз;- почечнокаменная болезнь;- острая и хроническая почечная недостаточность;- рак почки;- цистит;- уретрит.

Болезни системы кроветворения

— железодефицитная, постгеморрагическая, В и фолиодефицитная анемия;- острый лейкоз, хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз;- миеломная болезнь;- лимфогранулематоз, агранулоцитоз;- геморрагические диатезы;- ДВС-синдром.

Болезни эндокринной системы

— сахарный диабет;- тиреоидит, диффузный токсический зоб, гипотиреоз;- болезни гипофизарно-надпочечниковой системы (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, феохромоцитома);- ожирение.

Ревматические болезни

— ревматизм;- ревматические пороки сердца;- ревматоидный артрит;- анкилозирующий спондиллоартрит (б. Бехтерева);- болезнь Рейтера;- реактивные артриты;- остеохондроз позвоночника;- первично деформирующий остеоартроз;- псориатический артрит;- подагра;- диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит).

Инфекционные заболевания

— грипп и ОРЗ;- пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, ботулизм, брюшной тиф и паратифы, бруцеллез, дизентерия, протозойные колиты;- ишерихиоз, инфекционный мононуклеоз, иерсиниоз, лептоспироз, туляремия, орнитоз, желтая лихорадка, токсоплазмоз, лейшманиоз, сап, ящур, холера, малярия, стафилококковая инфекция, сыпной тиф, сибирская язва, чума, бешенство, менингококковая инфекция, натуральная оспа, столбняк, полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, ветряная оспа, инфекционный паротит, СПИД.

Профессиональные заболевания

— химической этиологии (токсический ринофарингит, бронхит, бронхиолит и пневмония, бронхиальная астма, интоксикация химическими веществами, токсическое поражение кроветворного аппарата, гепатобилиарной системы, почек и мочевыводящих путей, нервной системы);- кожи (аллергические заболевания, дерматозы, микозы, эризипелоид, кандидозы);

— органов дыхания пылевой этиологии (бронхиты, пневмокониозы, эмфизема легких);- вызванные действием физических факторов (вибрационная болезнь, лучевая болезнь, воздействие шума, повышенного и пониженного давления, радиации, лазерного излучения и др.);- вызванные перенапряжением отдельных органов и систем;

— аллергические инфекционные и онкологические, вызванные воздействием производственных факторов.Неотложные состояния в клинике внутренних болезней- острая дыхательная недостаточность, гипоксическая кома, тромбоэмболия легочной артерии;- астматический статус при бронхиальной астме;- пневмоторакс;- острая сердечно-сосудистая недостаточность, обморок, сердечная астма, отек легких, шок;

— нарушение ритма сердца, аритмический шок;- болевой и геморрагический шок;- токсикоинфекционный шок;- гипертонический криз и острое нарушение мозгового кровообращения;- анафилактический шок и острые аллергические состояния;- печеночная недостаточность;- острая почечная недостаточность, острая токсическая почка, почечная колика;

Острые хирургические заболевания

— клинику, диагностику и лечение острого аппендицита, ущемленной грыжи; перфоративной язвы и двенадцатиперстной кишки, кишечной непроходимости, острого холецистита и панкреатита, острого гастродуоденального кровотечения, перитонита, тромбоза мезентериальных сосудов, острой задержки мочи, внематочной беременности.

Акушерство и гинекология

— заболевания сердца и других органов при беременности;- лечение внутренних болезней у беременных.

4. Функциональные и специальные методы диагностики и терапии

Врач-терапевт должен уметь оценить:- морфологические и биохимические показатели крови, мочи, мокроты;- формы нарушения водно-солевого обмена;- показатели коагулограммы;- данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости;- данные электрокардиографии, векторкардиографии, фонокардиографии;

— показатели исследования центральной гемодинамики;- показатели функций внешнего дыхания;- данные функционального исследования желудочно-кишечного тракта (желудочный сок, панкреатодуоденальная зона, кишечная функция);- данные клиренса мочи и функциональные пробы почек;- данные функционального исследования легких (спирометрия, спирография, остаточные объемы, газовый состав).

— искусственное дыхание;- массаж сердца;- трахеотомия;- остановка наружного и внутреннего кровотечения;- наложение повязки на рану;- подкожные, внутримышечные и внутривенные вливания;- определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови;- катетеризация мочевого пузыря;- пункция брюшной и плевральной полостей;

Приложение 3. ПОЛОЖЕНИЕ о враче клинической лабораторной диагностики

ПРИКАЗ

1. Артамонов В.Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни. Уч. для высш. мед. школы. М., 1982.

2. Бунин К.В. Инфекционные болезни. Уч. для высш. мед. школы. Изд. 6. М., 1984.

3. Василенко В.Х., Гребцов А.Л. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: Медицина, 1981.

4. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. Изд. 2, 1987.

5. Воробьев А.И. Справочник практ. врача. Ред. М., 1981.

6. Голиков А.П., Закин А.М. Неотложная терапия. Справочник для врачей. М., 1986.

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- общие вопросы организации терапевтической помощи в стране, работу лечебно-профилактических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;

— организацию работы поликлиники, преемственность в ее работе с другими учреждениями;- организацию дневного стационара;- основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;- основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного баланса;

возможные типы их нарушений и принципы лечения;- систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показатели гомеостаза в норме и при патологии;- основы иммунологии и реактивности организма;- клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике;

— основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;- основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

— основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных;- противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;- ВТЭ при внутренних болезнях;- диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, проблемы профилактики;- формы и методы санитарно-просветительной работы;- демографическую и социальную характеристику участка;- принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

— получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания;- оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную помощь;

— определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических и функциональных);- определить показания для госпитализации и организовать ее;- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, план и тактику ведения больного; назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия;

— организовать консультацию больного специалистами;- определить нетрудоспособность больного: временную или стойкую, направить на экспертизу временной нетрудоспособности;- осуществлять меры по реабилитации больного;- осуществить раннее выявление и диагностику инфекционных болезней, провести необходимые противоэпидемические мероприятия, направить извещение в соответствующую СЭС;

— организовать и провести профилактические прививки и дегельминтизацию населения участка;- организовать и провести комплекс мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка;- проводить профилактические осмотры;- проводить санитарно-просветительную работу среди населения участка, осуществлять мероприятия по борьбе с вредными привычками, осуществлять подготовку общественного актива участка;- оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению, составить отчет о своей работе.

3. Специальные знания и умения

Сердечно-сосудистой системы

— ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и его осложнения (аневризма сердца и др.);- гипертоническая болезнь и симптоматические артериальные гипертензии;- миокардиты;- перикардиты;- врожденные пороки сердца (открытый артериальный проток, дефекты перегородок сердца, коарктация аорты, синдром Эйзенменгера);

Органов дыхания

— бронхит (острый, хронический);- пневмония (острая, затяжная, хроническая);- бронхоэктатическая болезнь, ателектаз легкого, абсцесс и гангрена легкого;- бронхиальная астма;- сухой и экссудативный плеврит;- спонтанный пневмоторакс, гидроторакс и пиопневмоторакс;- эмфизема легких;- дыхательная недостаточность;- легочное сердце (острое, подострое и хроническое);- туберкулез легкого и плевриты;- рак легкого;- профессиональные заболевания легких.

Органов пищеварения

— заболевания пищевода (дискинезия, ахалазия кардии, эзофагит, пептическая язва, рак пищевода);- острый и хронический гастрит;- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;- постгастрорезекционные расстройства;- хронический энтерит и колит;- острый хронический панкреатит;- дискинезия желчных путей, острый и хронический холецистит, холангит, рак печени и желчного пузыря;- острые и хронические гепатиты, гепатозы, цирроз печени, печеночная недостаточность;- рак желудка;- рак кишечника.

Мочевыделительной системы

— гломерулонефрит (острый и хронический);- пиелонефрит (острый и хронический);- почечная гипертония;- нефротический синдром;- амилоидоз;- почечнокаменная болезнь;- острая и хроническая почечная недостаточность;- рак почки;- цистит;- уретрит.

Системы кроветворения

— железодефицитная, постгеморрагическая, В и фолиодефицитная анемия;- острый лейкоз, хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз;- миеломная болезнь;- лимфогранулематоз, агронулоцитоз;- геморрагические диатезы;- ДВС-синдром.

Эндокринной системы

— сахарный диабет;- тиреоидит, диффузный токсический зоб, гипотиреоз;- болезни гипофизарно-надпочечниковой системы (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, феохромоцитома);- ожирение.

Инфекционные болезни

Профессиональные болезни

— химической этиологии (токсический ринофарингит, бронхит, бронхиолит и пневмония, бронхиальная астма, интоксикация химическими веществами, токсическое поражение кроветворного аппарата, гепатобилиарной системы, почек и мочевыводящих путей, нервной системы);- кожи (аллергические заболевания, дерматозы, микозы, эризипелоид, кандидозы);

— органов дыхания пылевой этиологии (бронхиты, пневмокониозы, эмфизема легких);- вызванные действием физических факторов (вибрационная болезнь, лучевая болезнь, воздействие шума, повышенного и пониженного давления, радиации, лазерного излучения и др.);- вызванные перенапряжением отдельных органов и систем;- аллергические инфекционные и онкологические, вызванные воздействием производственных факторов.

Острые хирургические болезни

В области акушерства и гинекологии

— заболевания сердца и других органов при беременности;- внутренние болезни у беременных.

— морфологические и биохимические показатели крови, мочи, мокроты;- формы нарушения водно-солевого обмена;- данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости;- данные электрокардиографии;- показатели функций внешнего дыхания;- данные функционального исследования желудочно-кишечного тракта;

— искусственное дыхание;- массаж сердца;- трахеотомия;- остановка наружного и внутреннего кровотечения;- наложение повязки на рану;- подкожные, внутримышечные и внутривенные вливания;- определение группы и видовой принадлежности крови.- внутривенное переливание крови;- катетеризация мочевого пузыря;

5. Список обязательной литературы

1. Артаномов В.Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни. Уч. для высш. мед. школы. М., 1982.

3. Василенко В.Х., Гребнев А.Л. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: Медицина, 1981.

6. Голиков А.П., Закин А.М. Неотложная терапия. Справочн. для врачей. М., 1986.

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- основные вопросы социальной гигиены и организации медицинской помощи трудящимся;- принципы организации работы медико-санитарной службы, ее структуру и основные направления в работе;

— порядок и нормативы организации цеховых врачебных участков;- планирование профилактической и лечебной работы на цеховом участке;- состояние здоровья работающих на данном предприятии, заболеваемость, вопросы инвалидизации и смертности и их связь с условиями труда (последнее совместно с санэпидемстанцией);

— основные формы медицинской документации;- вопросы организации и проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся;- основы диспансеризации работающих;- вопросы оздоровительного лечения в санатории-профилактории;- принципы разработки и внедрения санитарно-гигиенических инженерно-технических мероприятий, направленных на улучшение условий труда (совместно с врачами санэпидемстанций, администрацией предприятия, технической инспекцией профсоюзов в составе инженерно-врачебной бригады);

— принципы первичной и вторичной профилактики общих и профессиональных заболеваний;- вопросы санитарно-просветительной работы;- основы клинической диагностики общетерапевтических и профессиональных заболеваний, а также острых состояний и другой патологии, встречающейся в практике врача-терапевта участкового цехового врачебного участка;

— современные методы лабораторного, инструментального и аппаратного обследования больных терапевтического профиля;- принципы фармакотерапии, показания и противопоказания к применению лекарственных препаратов, побочные эффекты;- показания и противопоказания к применению других методов лечения (диетотерапия, физиотерапия, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение и др.);

— вопросы временной нетрудоспособности при общих и профессиональных заболеваниях;- вопросы врачебно-трудовой экспертизы при стойкой и длительной утрате трудоспособности при общих и профессиональных заболеваниях;- вопросы реабилитации (медицинской, трудовой) при общих и профессиональных заболеваниях;

2. Квалификационная характеристика специалиста врача-кардиолога

— основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- основы этики и деонтологии в медицине и кардиологии;- общие вопросы организации терапевтической и кардиологической помощи в стране, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;

— клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний сердечно-сосудистой системы у взрослых;- общие методы исследования в кардиологии, функциональные методы исследования и, в первую очередь, электрокардиографию в норме и при патологии;- специальные методы исследования в терапии и кардиологии (рентгенологические, ультразвуковые, биохимические, ангиографические и др.);

— основы фармакотерапии в кардиологической клинике, включая применение антибиотиков и гормонов, механизм действия основых групп лекарственных веществ, осложнения, вызванные применением лекарств;- основы иммунобиологии и реактивности организма;- клиническую симптоматику пограничных состояний в кардиологической клинике;

— организацию службы интенсивной терапии и реанимации в кардиологической клинике, оборудование палат интенсивной терации и реанимации;- применение физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;- основы рационального питания здорового организма, принципы диетотерапии у кардиологических больных;

— принципы и варианты профилактики, ее организацию и методы профилактики основных заболеваний в кардиологии;- показания и противопоказания к операциям на сердце и магистральных сосудах;- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организацию ВТЭ;- методы раннего выявления кардиологических заболеваний при массовом профилактическом обследовании населения;

— получить исчерпывающую информацию о заболевании больного; применить объективные методы обследования, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оценить тяжесть состояния больного; принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния;

определить объем и последовательность реанимационных мероприятий; оказать необходимую срочную помощь;- определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.);- определить показания для госпитализации и организовать ее;- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;

— оценить данные электрокардиограммы, эхокардиограммы, фонокардиограммы, зондирование сердца, данные рентгенологического обследования и дать по ним заключение;- определить степень нарушения гемостаза, показания к тромболитической терапии и выполнить все мероприятия по их нормализации;- назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия;

— определить объем реабилитационных мероприятий и профилактики для больных сердечно-сосудистой патологией;- определить объем лечения и реабилитации больных после операции на клапанах и сосудах сердца и имплантации кардиостимуляторов;- определить должный объем консультативной помощи и провести коррекцию лечения;- оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.

3. Специальные знания, умения

гипертоническая болезнь; симптоматические гипертонии;- ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда; стенокардия;нестабильная стенокардия; другие формы;- пороки сердца:пороки митрального клапана (и пролапс митрального клапана); пороки аортального клапана; многоклапанные пороки сердца; основные варианты врожденных пороков сердца;

— заболевания эндокарда, перикарда: острые и хронические перикардиты; инфекционные и ревматические варианты эндокардитов;- нарушение ритма и проводимости сердца:аритмии, связанные с нарушением функции автоматизма и возбудимости; аритмии, связанные с нарушениями проводимости сердца;комбинированные аритмии;

— атеросклероз:факторы риска и патогенеза атеросклероза; формы и клинические проявления атеросклероза; профилактика и лечение атеросклероза;- недостаточность кровообращения: формы и варианты; принципы лечения и профилактика;- поражение сердца при эндокринных заболеваниях: сахарный диабет; тиреотоксикоз; ожирение;

— поражение сердечно-сосудистой системы при: алкоголизме; наркомании; токсикомании; лучевой болезни;- поражение сердечно-сосудистой системы при некоторых видах профессионального спорта;- диагностика, течение и лечение заболеваний сердца при беременности;- легочное сердце: острое, хроническое- травмы и опухоли сердца;

— поражение сердца при системных заболеваниях:коллагенозах;амилоидозе;- особенности сердечно-сосудистой патологии у лиц старческого возраста;- неотложные состояния в кардиологии:диагностика и терапия неотложных состояний (шок, коллапс, отек легких, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв межжелудочковой перегородки, синкопальные состояния, гипертонический криз, тахикардии, бридикардии, МЭС); реанимация в кардиологии.

— данные лабораторных и биохимических методов исследования;- данные рентгеноскопии и рентгенографии, томографии;- данные эхокардиографии, реографии, ФКГ;- данные радиоизотопных методов исследования;- данные ангиографии, коронарографии, вентрикулографии;- данные ЭКГ, велоэргометрии, пищеводной стимуляции сердца;- данные гемодинамики, катетеризации полостей сердца.

— реанимационные манипуляции;- пункцию и катетеризацию центральных вен, правых отделов сердца;- электроимпульсную терапию при аритмиях;- временную зндокардиальную стимуляцию;- велоэргометрию;- вагусные и лекарственные пробы;- острый лекарственный тест;- снять и расшифровать электрокардиограмму;- определить группы крови, произвести переливание крови;

1. Банкл Г. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов. М.: Медицина, 1980.

2. Воробьев А.В. и др. Кардиалгии. М.: Медицина, 1983.

3. Гасилин В.С., Сидоренко Б.А. Стенокардия. М.: Медицина, 1987.

4. Дегеринг Ф.Х. Практическая кардиологрия (пер. с нем.). М.: Медицина, 1981.

5. Исаков И.И. и др. Клиническая электрокардиография. Л.: Медицина, 1984.

6. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии. М.: Медицина, 1982.

7. Лебедев А.А. Диуретики и кровообращение. М.: Медицина, 1984.

8. Метелица В. И. Справочник кардиолога по клинической фармакологии. М.: Медицина, 1987.

9. Мухарлямов Н.И., Мареев В.Ю. Лечение хронической сердечной недостаточности. М.: Медицина, 1985.

10. Превентивная кардиология (под ред. Г.И.Косицкого). М.: Медицина, 1987.

11. Руководство по кардиологии (под ред. Е.И.Чазова). М.: Медицина, 1982, т.1-4.

12. Сафар П. и др. Сердечно-легочная и церебральная реанимация. М.: Медицина, 1984.

13. Современные достижения в реабилитации больных инфарктом миокарда (под ред. И.К.Шхвацабая, Г.Андерес). М.: Медицина, 1982.

14. Экстренная помощь в медицинской практике (пер. с англ.) под ред. К.Ожилова. М.: Медицина, 1984.

15. Янушкевичус З.И. и др. Нарушение ритма и проводимости сердца. М.: Медицина, 1984.

16. Ежегодник по кардиологии (под ред. В.П.Харвея и др.) 1980 — 1981 гг.

17. Советская кардиология (под ред. Е.И.Чазова) вып. 1-6. 1980 — 1984 гг.

3. Квалификационная характеристика специалиста врача-гастроэнтеролога

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- общие вопросы организации терапевтической и гастроэнтерологической помощи в стране, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи;

— строение органов и систем желудочно-кишечного тракта;- основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов и систем человека, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;- причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления;

— основы водно-электролитного и минерального обмена, кислотно-щелочной баланс, возможные типы их нарушений и принципы лечения;- показатели гомеостаза в норме и при патологии;- клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний пищеварительного тракта, их профилактику, диагностику и лечение;- общие и функциональные методы исследования в гастроэнтерологии;

— специальные методы исследований в гастроэнтерологии (рентгенологические, радиологические, ультразвуковые, эндоскопические и др.);- основы фармакотерапии в гастроэнтерологической клинике, включая применение антибиотиков и гормонов; механизм действия основных групп лекарственных веществ, осложнения, вызванные применением лекарств;

— генетические, иммунологические основы патологии в гастроэнтерологической клинике, основы учения о реактивности;- клиническую симптоматику пограничных состояний в гастроэнтерологической клинике;- организацию службы интенсивной терапии и реанимации в гастроэнтерологической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;

— применение физиотерапии, лечебной физкультуры, психотерапии, иглорефлексотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;- основы рационального питания здорового человека, принципы диетотерапии у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организация ВТЭ;

— получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования, выявить общие и специфические признаки заболевания особенно в случаях, требующих неотложной помощи; оценить тяжесть состояния больного и применить необходимые меры для выведения больного из этого состояния; определить объем и последовательность реанимационных мероприятий;

оказать необходимую неотложную помощь;- определить специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические, эндоскопические, радиоизотопные, функциональные и др.), необходимые для уточнения диагноза; определить показания для госпитализации, организовать ее;- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного, его лечение;

— оценить данные функционального исследования пищевода, желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, толстой и тонкой кишки;- оценить данные эндоскопического исследования (эзофагогастроскопия, дуоденоскопия, колоноскопия) и дать по ним заключение;- назначить лечебное питание с учетом общих факторов и характера заболевания;

— назначить реабилитационные мероприятия;- определить вопросы трудоспособности больного — временной или стойкой нетрудоспособности, перевод на другую работу;- оформить необходимую медицинскую документацию;- проводить диспансеризацию и оценить ее эффективность;- проводить санитарно-просветительную работу среди населения;- составить отчет о своей работе и провести анализ ее.

Болезни пищевода

— дискинезии пищевода;- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;- эзофагиты, желудочно-пищевой рефлюкс;- дивертикулы пищевода;- ахалазия кардии;- стенозы пищевода;- специфические поражения пищевода.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

— функциональные расстройства желудка;- острый и хронический гастрит; хронический дуоденит;- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;- постгастрорезекционные расстройства. Болезни печени

— хронический гепатит;

— циррозы печени;- алкогольные поражения печени;- болезни накопления и энзимопатии; — хронические заболевания сосудов печени;- поражение печени при болезнях внутренних органов.

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

— дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей;- острый и хронический холецистит;- желчнокаменная болезнь;- острый и хронический холангит;- постхолецистэктомический синдром

Болезни поджелудочной железы

— пороки развития;- острый и хронический панкреатит;- камни поджелудочной железы.

Болезни кишечника

— функциональные заболевания тонкой кишки;- наследственные энтеропатии;- острый и хронический энтерит;- тропическая и нетропическая формы спру;- острый и хронический энтероколит;- функциональные заболевания толстой кишки;- аномалии развития толстой кишки;- острый и хронический колит;- неспецифический язвенный колит;- дисбактериоз кишечника;- дивертикулез кишечника;- воспалительные и невоспалительные заболевания прямой кишки и заднего прохода.

Доброкачественные и злокачественные опухоли органов пищеварения

— рак пищевода;- доброкачественные и злокачественные опухоли желудка;- рак поджелудочной железы;- новообразования островков Лангенгарса;- доброкачественные и злокачественные опухоли печени;- опухоли фатерова соска, желчного пузыря и желчных ходов;- доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника;- карциноидный синдром;- синдром Золлингера-Эллисона.

Неотложные состояния в гастроэнтерологии

— инородные тела пищевода, перфорация пищевода;- флегмона желудка, острое расширение желудка, перфорация язвы желудка, стеноз привратника;- острый перфоративный холецистит;- печеночная кома; инфаркт печени и селезенки, абсцессы печени;- острая кишечная непроходимость, флегмона кишки;- острые гастроинтестинальные кровотечения;- «острый» живот.

Смежная патология

— пищевые токсикоинфекции (ботулизм и др.), сальмонеллез, эшерихиоз, иерсиниоз, дизентерия, амебиоз, лямблиоз, холера;- инфекционные гепатиты;- гельминтозы (нематодозы, трематодозы, описторхоз);- пищевая аллергия.

— методика пальпации живота (поверхностная, глубокая скользящая пальпация по методу Образцова-Стражеско);- определение размеров печени по Курлову;- пальпация поджелудочной железы по Гротту;- пальцевое исследование прямой кишки;- ректороманоскопия;- зондовое исследование желудочной секреции с различными стимуляторами;

— беззондовое исследование желудочной секреции;- дуоденальное зондирование;- промывание желудка;- гемотрансфузия, венепункции, капельные инфузии лекарственных веществ;- искусственное дыхание;- массаж сердца;- остановка кровотечения;- иммобилизация конечности при транспортировке;- наложение повязки на рану;- промывание желудка;- трахеотомия.

1. Белоусов А.С. Дифференциальная диагностика болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1984.

2. Беюл Е.А., Екисенина Н.И. Хронические энтериты и колиты. М.: Медицина, 1975.

3. Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н. Практическая гепатология. Рига: Звайгзне, 1984.

4. Василенко В.Х., Гребенев А.Л. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: Медицина, 1981.

5. Галкин В.А. Хронический некалькулезный холецистит. М.: Медицина, 1986.

6. Комаров Ф.И., Лисовский В.А., Борисов В.Г. Острый живот и желудочно-кишечные кровотечения в практике терапевта и хирурга. Л.: Медицина, 1971.

1. Комплексная терапия при болезнях органов пищеварения. Под ред. Ларченко Н.Т., Златкиной А.Р. М.: Медицина, 1977.

8. Кузин М.И., Данилов М.Д., Благовидов Д.Ф. Хронический панкреатит. М.: Медицина, 1985.

4. Квалификационная характеристика специалиста врача-нефролога

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- общие вопросы организации терапевтической и нефрологической помощи в стране, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;

— основы топографической анатомии органов брюшной полости и забрюшинного пространства, эмбриологию мочеполовой системы; анатомические особенности мочеполовой системы в возрастном аспекте;- основные вопросы нормальной физиологии выделительной системы; патологическую физиологию почек;- основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс;

возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых;- показатели гомеостаза в норме и при патологии; клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний почек у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение;- общие и функциональные методы исследования в нефрологии;

— специальные методы исследования в нефрологии (рентгенологические, радиологические, ультразвуковые и др.);- основы фармакотерапии в нефрологической клинике, включая применение антибиотиков и гормонов, механизм действия основных групп лекарственных веществ; возможные осложнения, вызванные применением лекарств;

особенности действия лекарств в различные возрастные периоды;- основы иммунологии и реактивности организма;- клиническую симптоматику пограничных состояний в нефрологии;- организацию службы интенсивной терапии и реанимации в нефрологии, включая применение «искусственной почки»;- оборудование палат интенсивной терапии;

— применение физиотерапии, климатотерапии и лечебной физкультуры в нефрологической клинике, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению нефрологических больных;- принципы диетотерапии при заболеваниях почек;- показания и противопоказания к применению «искусственной почки»; физико-химические и патофизические основы методов внепочечного очищения крови;

— вопросы временной и стойкой нетрудоспособности при заболеваниях почек, организацию врачебно-трудовой экспертизы;- диспансерное наблюдение за нефрологическими больными, проблемы профилактики заболеваний почек;- формы и методы санитарного просвещения;- общие вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны.

— получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии:- оказать необходимую срочную первую помощь (искусственное дыхание, массаж сердца, иммобилизацию конечностей при переломах, остановку кровотечения, перевязку и тампонаду раны, промывание желудка при отравлении, срочную трахеотомию при асфиксии);

— оценить тяжесть состояния больного; принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния; определить объем и последовательность необходимых мероприятий;- определить показания к специальным методам исследования (лабораторные, рентгенологические, радиологические и функциональные), оценить полученные данные;

— определить показания к чрескожной биопсии почки;- оценить данные функциональных проб деятельности почек, морфологического, иммунологического и радиологического исследований;- определить показания для госпитализации, организовать ее;- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;

— определить степень временной или стойкой нетрудоспособности, показания к переводу на другую работу;- проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;- проводить санитарно-просветительную работу среди населения;- оформить необходимую медицинскую документацию;- составить отчет о проделанной работе и дать анализ ее.

3. Специальные знания умения

Первичные заболевания почек и большие синдромы

— острый, подострый и хронический гломерулонефрит;- острый и хронический пиелонефрит;- нефротический синдром;- острый нефротический синдром;- некроз почечных сосочков;- апостематозный нефрит;- абсцесс и карбункул почки, паранефрит.

Вторичные заболевания почек

— при болезнях соединительной ткани;- при гипертонической болезни;- при подостром септическом эндокардите;- при гемодинамических (циркуляторных) нарушениях и недостаточности кровообращения;- лекарственные поражения почек;- радиационные поражения почек;- интерстициальный нефрит;- нефропатия беременных.

Наследственные и врожденные заболевания почек

— наследственные нефропатии;- первичные тубулопатии;- вторичные тубулопатии;- «периодическая болезнь»;- поликистоз почек;- врожденные пороки развития почек.

Отдельные поражения почек

— при урологических заболеваниях;- туберкулез почек;- опухоли почек.Поражения почек при эндемических заболеваниях- геморрагическая лихорадка;- эндемическая балканская нефропатия;- лептоспироз.

Обменные и парапротеинемические нефропатии

— амштоидоз почек;- миеломная болезнь и макроглобулинемия;- поражения почек при подагре;- поражения почек при гипокалиемии;- поражения почек при гиперкальциемии.

Неотложные состояния в нефрологии

— острая почечная недостаточность;- синдром длительного сдавления;- посттрансфузионная ОПН;- постгемолитическая ОПН;- септическая ОПН;- ОПН при инфекционных заболеваниях.

Хроническая почечная недостаточность

— определение клиренса креатинина.

4. Список обязательной литературы

1. Клиническая нефрология. Под ред. Е.Н.Тареева. М., 1983.

2. Наточин Ю.В. Основы физиологии почек. М., 1982.

3. Шюк О. Функциональное исследование почек. 1975, Авиценум Медицина, издательство Прага.

4. Тареева. И.Е. Волчаночный нефрит. М.: Медицина, 1976.

5. Рябов С.И., Наточин Ю.Н., Бондаренко Б.Б. Диагностика болезней почек. Л.: Медицина, 1979.

6. Тареева Н.А., Мухин И.Е. Диагностика и лечение болезней почек. М.: Медицина, 1985.

7. Шехтман М.М. Болезни почек и беременность. М.: Медицина, 1980.

8. Маждраков Г. Болезни почек. София: Медицина, 1980.

9. Ермоленко В.М. Хронический гемодиализ. М.: Медицина, 1983.

10. Рябов С.И. Болезни почек. Л.: Медицина, 1982.

11. Ратнер М.Я., Серов В.В., Томилина Н.Л. Ренальные дисфункции. М.: Медицина, 1977.

12. Ратнер М.Я. Лечение гломерулонефрита. Терапевт. архив, 1986, N 8. Стр. 128-134.

13. Виноградова О.М. Первичный и генетические варианты амилоидоза. М.: Медицина, 1980.

14. Игнатов М.С. Детская нефрология. Л.: Медицина, 1982.

15. Шулутко Б.И. Патология почек. Л.: Медицина, 1983.

16. Современная нефрология. Под ред. С.Клара и С.Массри.

17. Пырич Л.А., Мельман И.Я. Гломерулонефрит. Киев: Здоров’я, 1982.

5. Квалификационная характеристика специалиста врача-эндокринолога

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- общие вопросы организации терапевтической и эндокринологической помощи в стране, работа больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;

— строение и функцию эндокринных органов;- основные вопросы нормальной и патологической физиологии эндокринных органов и систем человека, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;- причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления;

— основы водно-электролитного и минерального обмена, кислотно-щелочной баланс, возможные типы их нарушений и принципы лечения у взрослых и в детском возрасте;- показатели гомеостаза в норме и при патологии;- клиническую симптоматику и патогенез основных эндокринных заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение;

— общие и функциональные методы исследования в эндокринологии;- специальные методы исследования в эндокринологии (рентгенологические, биохимические, радиологические, ультразвуковые и др.);- основы фармакотерапии в клинике эндокринных заболеваний, включая применение гормональных препаратов; механизм действия основных групп лекарственных веществ;

осложнения, вызванные применением лекарств и гормональных препаратов; особенности действия их в разные возрастные периоды;- генетические основы патологии в эндокринологической клинике; основы учения о реактивности и аллергии, иммунологические основы патологии;- клиническую симптоматику пограничных состояний в клинике эндокринных заболеваний;

— организацию службы интенсивной терапии и реанимации в эндокринологии; оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;- принципы и методы реабилитации эндокринных больных;- применение физиотерапии, лечебной физкультуры и лечебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

— основы рационального питания здорового и больного организма, принципы диетотерапии у эндокринологических больных;- показания и противопоказания к хирургическому лечению, принципы предоперационной подготовки;- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организацию ВТЭ;- формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения;- диспансерное наблюдение за больными, проблемы профилактики;- вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны.

2. Общие умения

— получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложней помощи или интенсивной терапии;- оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную помощь;

— определить показания к применению специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиологических, радиоизотопных, биохимических, функциональных), необходимых для уточнения диагноза; правильно оценить полученные данные;- определить показания для госпитализации, организовать ее в соответствии с состоянием больного;

— провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;- оценить данные исследования функции эндокринных органов;- назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия с учетом возраста больного и его состояния;- назначить лечебное питание с учетом общих факторов и характера заболевания;

— применить необходимые реабилитационные мероприятия;- осуществить диспансерное наблюдение, оценить его эффективность;- определить трудоспособность больного — временную или стойкую нетрудоспособность, возможность перевода на другую работу;- оформить необходимую медицинскую документацию;- составить отчет о своей деятельности, провести анализ ее;- проводить санитарно-просветительную работу среди населения.

Специалист-эндокринолог должен знать диагностику, клинику, лечение, профилактику, должен уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных заболеваниях:- травматический шок;- острая кровопотеря;- острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность;- сосудистый коллапс;

— острая интоксикация (пищевая, лекарственная);- кома (диабетическая, гипогликемическая). Специалист-эндокринолог должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:- заболевания гипоталамо-гипофизарной области: болезнь Иценко-Кушинга;гипоталамический синдром пубертатного периода;

акромеголия и гигантизм;гипоталамо-гипофизарная недостаточность (болезнь Симондса и синдром Шиена); церебрально-гипофизарный нанизм:синдром лакторен-аменорен (синдромы Форбеса-Олбрайта, Чиари-Фроммеля, Дель-Кастилло); несахарный диабет;адипозо-генитальная дистрофия (синдром Пехкранца-Бабинского-Фрелиха);

синдром неадекватной секреции АДГ (синдром Пархона);- заболевания надпочечников: глюкостерома;первичный альдостеронизм (синдром Конна); андростерома; эстрома;врожденная верилизирующая дисфункция коры надпочечников;смешанные опухоли коры надпочечников; острая и хроническая недостаточность коры надпочечников феохромоцитома;

— заболевания островкового аппарата поджелудочной железы: сахарный диабет; гиперинсулинизм; глюкагонома; соматостатинома;- заболевания щитовидной железы:токсический зоб (диффузный и смешанный); тиреотоксическая аденома; гипотиреоз (микседема); эндемический зоб; острый бактериальный тиреоидит; подострый тиреоидит (Де-Кервена);

гаперпаратиреоз; гипопаратиреоз;- ожирение;- эндокринные аспекты патологии половых желез:пороки развития (агенезия гонад — синдром Шерешевского-Тернера, дисгенезия яичников, аноризм, Нуна-синдром, ложный мужской гермафродитизм, синдром Клайнфельтера, истинный гермафродитизм, ложный мужской и женский гермафродитизм); гипогонадизм;крипторхизм;

преждевременное половое созревание; синдром Штейна-Левенталя;климактерический синдром;- патология тимуса:тимико-лимфатическое состояние;опухоли тимуса, сопровождающиеся эндокринной патологией;- неотложные состояния в эндокринной клинике: гипертензивный криз при феохромоцитозе; гипергликемическая кома;

— определение гормонального профиля при поражении различных желез внутренней секреции;- проведение функциональных проб;- исследование сахара в крови, ацетона и сахара в моче экспресс-методами;- исследование полового хроматина (при отсутствии генетической лаборатории);- выполнение пункционной биопсии щитовидной железы;

1. Беюл Е.А., Оленева В.А., Шатерников В.А. Ожирение. М.: Медицина, 1986.

2. Блунк В. Детская эндокринология. М.: Медицина, 1981.

3. Баранов В.Т., Стройкова А.С. Сахарный диабет у детей. Л.: Медицина, 1981.

4. Баранов В.Т. Физиология эндокринной системы, 1979.

5. Балаболкин М.И., Лукьянчиков В.С. Клиника и терапия критических состояний в эндокринологии. Киев, 1982.

6. Тикачева Т.А., Балаболкин М.И., Лапичева И.П. Радиоиммунохимические методы исследования. М.: Медицина, 1983.

7. Ефимов А.С., Германюк Ф.А., Генес С.Г. Сахарный диабет. Киев, 1983.

8. Ефимов А.С., Комиссаренко И.В., Скробанская Н.А. Неотложная эндокринология. М.: Медицина, 1982.

9. Емакин Н.Н. Гинекологическая эндокринология. М., 1980.

10. Зефирова Г.С. Аддисонова болезнь. М., 1963.

11. Калинин А.П., Калюжный И.Т., Нурманбетов Д.Н. Неотложная эндокринология. Фрунзе, 1987.

12. Лайтес С.М. Проблемы регуляции обмена веществ в норме и патологии. М., 1978.

13. Мазовецкий А.Т., Великов В.К. Сахарный диабет. М.: Медицина, 1987.

14. Руководство по клинической эндокринологии под ред. В.Т. Баринова. Л.: Медицина, 1977.

15. Потемкин В.В. Эндокринология. М., 1986.

16. Славина Л.С. Сердце при эндокринных заболеваниях. М.: Медицина, 1979.

17. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология (вопросы формакотерапии). М.: Медицина, 1983.

18. Трангейзер В.А., Зефирова Г.С., Горбунова Н.А., Насыбуллина М.А. Врачебно-трудовая экспертиза и социально-трудовая реабилитация у больных и инвалидов, страдающих сахарным диабетом. Сб. научных трудов (ЦНИЭТИН). М., 1983.

19. Шрейбер В. Патофизиология желез внутренней секреции. Авиценум. Медицинское издательство Прага, 1987.

20. Фелиг Ф., Бакстер Дж.Д. и др. Эндокринология и метаболизм. М.: Медицина, 1985.

6. Квалификационная характеристика специалиста врача-гематолога

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- общие вопросы организации терапевтической и гематологической помощи в стране, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослым и детям, организацию службы трансфузиологии;

— строение и функцию органов кроветворения, развитие клеток крови:цитологию клеток крови и кроветворных органов;- основные вопросы нормальной физиологии кроветворной системы, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции:- клеточный состав лейкоцитов периферической крови, клеток костного мозга;

— физиологию и патофизиологию эритропоэза;- физиологию и патофизиологию системы гемостаза;- показатели гомеостаза в норме и патологии;- методы заготовки и консервирования крови и ее компонентов, основные трансфузионные среды;- основные способы переливания крови и ее компонентов, правила и методы трансфузионной терапии;

— иммунокомпетентную систему и механизмы иммунитета, основные антигенные системы;- роль генетических факторов в гематологической клинике:- клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний крови у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; клиническую симптоматику пограничных состояний в гематологии;

— общие, функциональные и специальные (рентгенологические, радиологические, ультразвуковые и др.) методы исследования в гематологии;- основы фармакотерапии в гематологической клинике, включая применение антибиотиков и гормонов; механизмы действия основных групп лекарственных веществ, возможные осложнения, вызванные применением лекарств;

— организацию служб интенсивной терапии и реанимации в гематологии, оборудование палат интенсивной терапии;- применение физиотерапии, климатотерапии и лечебной физкультуры в гематологической клинике, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;- принципы диетотерапии при заболеваниях крови;

— вопросы временной и стойкой нетрудоспособности при заболеваниях крови, организацию врачебно-трудовой экспертизы;- диспансерное наблюдение за больными, проблемы профилактики;- формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения;- вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны.

— получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии; оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий;

— оценить результаты лабораторных, рентгенологических, радиологических и др. методов исследования;- оценить данные морфологического и биохимического состава крови, цитогенетического, цитохимического и гистохимического методов исследования, результатов трепанобиопсии;- поставить диагноз гемобластоза и лейкемоидной реакции;

— оценить под микроскопом патологию эритроцитов (гипохромия, гиперхромия, мишеневидность, базофилия, пунктация, освоидность при вит. В-дефицитной анемии, микросфероцитоз, эллиптоцитоз, стопацитоз);- оценить в цитологическом и гистологическом препаратах морфологию лимфатического узла и селезенки (при лимфогранулематозе, лимфосаркомах, макрофолликулярных лимфомах);

— оценить под микроскопом морфологию костного мозга в цитологическом препарате (острый лейкоз, металобластные анемии, дизэритропоэтическая анемия);- оценить под микроскопом гистологию трепаната костного мозга (гиперплазия, аплазия, фиброз);- оценить данные иммунохимических и иммуноморфологических методов исследования;

— определить показания при госпитализации, организовать ее;- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;- назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия и обосновать их применение;- определить вопросы трудоспособности больного — временной или стойкой нетрудоспособности, перевод на другую работу;

Спеииалист-гематолог должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:- острый лимфобластный миелобластный, миеломонобластный, промиелоцитарный лейкоз;- нейролейкемия;- эритролейкоз и эритромиелоз;- хронический миелолейкоз;- хронический лимфолейкоз;- хронический моноцитарный лейкоз;- эритремия;

Анемии и порфирии

— железодефицитные анемии;- талассемии;- анемии, связанные с нарушением синтеза порфиринов;- мегалобластные анемии (витамин В-дефицитные анемии (фолиеводефицитные анемии);- гемолитические анемии (наследственные и приобретенные);- дизеритропоэтические анемии (наследственные и приобретенные);- порфирии (эритропоэтические и печеночные, остро перемежающая порфирия);- метгемоглобинемии;

Геморрагические диатезы

— тромбоцитопении;- тромбоцитопатии;- наследственные коагулопатии;- приобретенные геморрагические коагулопатии;- наследственные и приобретенные геморрагические ангиопатии;- гиперкоагуляционные синдромы;- ДВС-синдром;- тромбофилии.

Депрессии кроветворения

— цитостатическая болезнь;- агранулоцитозы и нейтропении;- апластические анемии;- острая лучевая болезнь.

Смежные с гематологическими заболевания

— лейкемоидные реакции;- реактивные эритроцитозы;- реактивные тромбоцитемии;- симптоматические парапротеинемии;- болезни накопления;- симптоматические цитопении;- иммунобластные и другие лимфадениты.

Неотложные состоянии в гематологии

— острые анемические синдромы (постгеморрагическая анемия, острый гемолиз эритроцитов);- острые цитопенические синдромы (острый агронулоцитоз, бактериальный шок, некротическая энтеропатия);- острый ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание);- острые нейропсихические синдромы в гематологии;

— стернальная пункция;- трепанобиопсия;- пункция лимфатического узла;- пункция селезенки;- определение группы крови и резуспринадлежности;- индивидуальный подбор крови по желатиновому методу;- качественная проба с мочой для диагностики острой перемежающейся порфирии.- подсчет мазка и микроскопия мазков крови и костного мозга;- оказать срочную помощь (искусственное дыхание, массаж сердца, трахеотомию, промывание желудка, иммобилизацию при травме).

1. Руководство по гематологии. Под ред. А.И.Воробьева. М., 1985.

2. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. М., 1981.

3. Идельсон Л.И. Гипохромные анемии. М., 1981.

4. Идельсон Л.И. Нарушение порфиринового обмена в клинике. М., 1968.

5. Воробьев А.Н., Бриллиант М.Д. Иммунобластные лимфадениты. Клин. мед., 1977.

6. Справочник терапевта. Под ред. А.И.Воробьева. М., 1981.

7. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М., 1980.

8. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг В.Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. Под ред. Е.Д. Гольдберга. Томск, 1980.

9. Андреева Н.В., Чернохвостова Е.В. Иммуноглобулинопатии. М., 1985.

10. Чазов Е.И., Лакин К.М. Антикоагулянты и фибринолитические средства. М,, 1977.

11. Файнштейн Ф.Э. и соавт. Болезни системы крови. Ташкент, 1987.

8. Квалификационная характеристика специалиста врача-диетолога

— основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;- общие вопросы организации службы лечебного питания в стране;- основные принципы лечебного питания;- санитарно-гигиенические требования к пищеблокам, права и обязанности должностных лиц по организации и руководству лечебным питанием;

— основы рационального и индивидуально-сбалансированного питания, величин потребности в пищевых веществах и энергии;- биологическую роль пищевых веществ и продуктов питания;- гигиенические требования к пищевым продуктам и их экспертную оценку;- физиологические основы диетологии, обмен веществ в организме в норме и патологии, взаимосвязи функциональных систем организма и уровни их регуляции;

— причины возникновения патологических процессов в организме, механизма их развития и клинические проявления;- основные принципы лечебной кулинарии, структуру лечебных диет;- клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, сердечно-сосудистой системы, почек и других заболеваний, при которых диетотерапия является ведущим лечебным фактором.

— организовать и применить лечебное питание во всех отделениях учреждения;- руководить этим разделом работы;- контролировать правильность ведения медицинской документации;- контролировать деятельность врачей лечебно-профилактического учреждения по назначению рационального и лечебного питания;- консультировать больных по вопросам рационального и лечебного питания;

— анализировать эффективность лечебного питания;- систематически контролировать санитарное состояние пищеблока;- руководить составлением меню, картотеки блюд, приготовляемых для больных, меню-раскладок;- подсчитать химический состав рациона-диеты;- осуществить контроль за работой пищеблока по приготовлению пищи;

за соблюдением порядка выписки питания больным, приема продуктовых передач;- взять пробы для направления блюд на лабораторное исследование;- выписать добавочное питание нуждающимся больным;- организовать систематическое повышение квалификации медицинских работников и работников кухни;- организовать проведение техминимума среди технического и обслуживающего персонала;- провести санитарно-просветительную работу по вопросам рационального питания среди населения, больных.

— болезни пищевода (азофагиты, пептические язвы пищевода, стенозы пищевода, ахалазия пищевода, дивертикулы пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);- болезни желудка (острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни оперированного желудка);- заболевания кишечника (острый энтероколит, хронический энтерит и колит, дискинезия кишечника, неспецифический язвенный колит);

— заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит);- болезни печени (острый и хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность);- болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (дискинезии, острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистоэктомический синдром).

— атеросклероз;- гипертоническая болезнь;- инфаркт миокарда;- ревматизм;- хроническая недостаточность кровообращения.

— острый и хронический гломерулонефрит;- хронический пиелонефрит;- острая и хроническая почечная недостаточность;- мочекаменная болезнь.

— сахарный диабет;- ожирение.

— лечебное питание в период предоперационной подготовки и послеоперационного лечения;- травма;- ожоговая болезнь.

— брюшной тиф;- дизентерия.

— крупозная пневмония;- очаговая пневмония;- экссудативный плеврит;- бронхоэктатическая болезнь;- туберкулез легких.

— аллергические заболевания;- псориаз;- нейродермит;- хроническая пиодермия;- себорея;- васкулиты;- зудящие дерматозы.

— железодефицитная анемия;- токсические энтеропатии у больных острым лейкозом;- лейкопения и агронулоцитоз. Пищевые аллергии. Пищевые токсикоинфекции.

— внутривенное введение лекарственных веществ;- забор крови для серологических и биохимических исследований;- определение группы крови;- желудочное и дуоденальное зондирование;- промывание желудка;- сифонная клизма;- искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

1. Воробьев В.И. Организация диетотерапии в лечебно-профилактических учреждениях. М.: Медицина, 1983.

2. Воробьев В.И. Калькулятор «Здоровье», 1987.

3. Доценко В.А., Бондарев Т.Н., Мартинчик А.Н. Организация лечебно-профилактического питания. Л.: Медицина, 1987.

4. Куликов Ю.Ф. Организация питания детей и подростков в санаторно-курортной системе профсоюзов. М.: Профиздат, 1985.

5. Конышев В.А. Питание и регулирующие системы организма. М.: Медицина, 1985.

6. Ногаллер А.М. Пищевая аллергия. М.: Медицина, 1983.

7. Петровский К.С., Ванханен В.Д. Гигиена питания. Медицина, 1982.

8. Самсонов М.А., Мещерякова В.А. Питание людей пожилого возраста. М.: Медицина, 1979.

9. Сборник рецептур блюд и кулинарных изделий для предприятий общественного питания. М.: Экономика, 1983.

10. Сивохина И.К., Василаки А.Ф. Лечебное питание при заболеваниях органов пищеварения. М.: Медицина, 1985.

11. Справочник по диетологии (под ред. А.А.Покровского, М.А.Самсонова). М.: Медицина, 1981.

12. Химический состав пищевых продуктов (справочные таблицы). Под ред. И.М.Скурихина и М.Н.Волгарева. М.: ВО Агропромиздат, 1987.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytdevru

13. Химический состав пищевых продуктов. Справочные таблицы содержания основных пищевых веществ и энергетической ценности блюд и кулинарных изделий (под ред. Я.М.Скурихина и В.А.Шатерникова). М.: Легкая и пищевая промышленность, 1984.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector