Советы юристов
Назад

Полис ДМС для иностранных граждан

Опубликовано: 25.01.2020
0
0

Новые правила обязательного медицинского страхования иностранных граждан

Приобретенный полис страхования для иностранцев, въезжающих Россию – обязательный документ, выступающий в качестве подтверждения прав нахождения в стране. Медицинское страхование лиц, мигрирующих в Россию, которое было возможно оформить на добровольной основе, стало обязательным. Это не ошибка.

Медицинский полис открывает перед гражданами других государств возможность получать помощь, не внося своих средств. Имея на руках страховку, они могут смело обращаться во все государственные медучреждения. Характер помощи и количество доступных услуг напрямую зависит от вида полиса иностранца, каждый из которых имеет свою стоимость.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Mkk2yyOrpno

Размер минимальной страховки в 2020 году равнялся 30 тыс. российских рублей. Купить полис ДМС можно было за 500 рублей. Сегодня минимальная страховка стоит 100 тыс., соответственно дороже обойдется и ее оформление. Эта норма регламентируется указом Центрального Банка РФ от 2015 года.

Основным условием страхования беременных иностранок является приобретение полиса на сроке 36 недель.

Страховка для беременных

Страхование беременных – это отдельный вид страхования, так как в данном случае от скорости и качества медицинской помощи зависит сразу не одна жизнь

Женщинам в состоянии беременности можно будет воспользоваться следующими услугами:

  • наблюдение у гинеколога;
  • прохождение исследования, УЗИ и КГТ;
  • посещение курсов для молодых мам;
  • прохождение обследования для беременных при наличии заболеваний;
  • стационарное лечение.

Стоимость страхового полиса может варьироваться в зависимости от того, насколько благополучно будет протекать беременность, так как у беременной может возникнуть необходимость прохождения лечения в стационаре.

Посредством страховки женщине будет обеспечен:

  • перевоз ее в больницу, в которой будут приниматься роды;
  • возможность наблюдаться у высококвалифицированных специалистов;
  • комфортное обслуживание;
  • обучение обращения с новорожденным и кормлению;
  • наблюдение за роженицей после родов.
Страховка беременным

Страховщики обычно предлагают два вида программы: Ведение беременности и родоразрешение

Правовыми нормами, в частности Федеральным законом №115-ФЗ от 25.07.02 г., определено правовое положение иностранцев в России. Этот документ устанавливает, что иностранный гражданин, прибывший в РФ для осуществления трудовой деятельности, должен иметь полис добровольного медстрахования (п. 10 ст. 13).

Получение медстраховки связано с определенными финансовыми затратами. Если гражданин пересекает границу РФ для осуществления трудовой деятельности на территории нашей страны, расходы по оплате медстраховки по согласованию сторон могут быть произведены либо компанией, либо иностранным гражданином самостоятельно.

На территории Российской Федерации на законодательном уровне закреплено обязательное владение договором обязательного медицинского страхования. Что делать приезжим из других стран{q} Может ли иностранный гражданин получить полис ОМС и как это сделать{q} Людям, приезжающим на короткий срок или на длительный нужно знать ответы на эти вопросы, чтобы медобслуживание было комфортным.

Согласно законодательной базе Российской Федерации, у одного человека может быть в наличии только 1 вариант договора ОМС. Заключать договора в разных компаниях нет никакого смысла, так как правда станет известной, а выплаты аннулируются. Это относится к таким категориям граждан:

  • с гражданством страны
  • имеющим место постоянного проживания
  • без подтвержденного статуса гражданина РФ, но стабильно проживающие в пределах страны
  • беженцы
  • граждане других государств, находящиеся временно РФ и которые могут подтвердить законные основания проживания

Если первые 3 категории могут оформить полис без ограничения по сроку предоставления услуг, то для беженцев, проживающих не постоянно, ставится ограничение.

Если же скорая медпомощь требуется, есть риск для жизни, она оказывается своевременно и в полном объеме. Что касается ребенка, то ему помощь предоставляется при необходимости до исполнения возраста 1 год (не всегда).

Следует иметь в виду, что исключения из общих требований есть, но они не носят систематический характер.

Иметь временную регистрацию разрешается не всем иностранцам. Для этого следует быть официально трудоустроенными, что указано в законе. Помочь в этом может и работодатель, предоставляющий официальное трудоустройство.

Обязанность предоставления страхового покрытия по ОМС становится обязанностью страховщика, с которым работодатель оформляет договор по трудоустройству.

Уже оформленный полис является равнозначным по покрытию с тем, что выдается и гражданам РФ на общих основаниях.

Для получения полиса, при наличии временной регистрации, работающие иностранцы должны предоставить:

  • заявление на имя СК
  • удостоверение личности с нотариальным переводом
  • если есть, бумага, подтверждающая пенсионное страхование

Важно! Полис прекратит свое действие при увольнении или окончании действия договора по трудоустройству, но может быть пролонгирован, если работник попал в больницу при владении еще действующего ОМС (зависит от медучреждения). Без трудоустройства полис не имеют право требовать, так как человек считается безработным, что нарушает требования законодательства. То есть в данной ситуации требуется и трудоустройство, и полис для бесплатной помощи.

Если иностранец получил согласие на временное проживание, его права более расширены. Такой документ предоставляет практически полноценные права в сравнении с теми, кто получил гражданство.

Оформляется полис при таком статусе бесплатно на срок, равный сроку по регистрации. Чтоб получить полис, требуется определить подходящую СК, оформить бесплатный договор обязательного медицинского страхования.

Список документов, требуемый для предоставления стандартный, дополняемый разрешением на временное проживание.

Обращаться по временному или настоящему можно уже на следующий рабочий день после выдачи в руки (требовать оплату не должны). Обслуживание по нему аналогично бумажному варианту, выдаваемому для постоянного пользования.

Полис ДМС для иностранных граждан

Оплачивает полис непосредственно работодатель, так как такие перечисления его обязанность. Это имеет вид вычетов из заработной платы сотрудника.

Иностранцы могут находиться в стране по разным причинам. В зависимости от определения периода, статуса, от наличия официального трудоустройства, других причин, решается моно получить бесплатный договор по медобслуживанию или нет. Рассмотрим разные варианты.

Согласно ст. 10 ФЗ № 326 от 29.11.2010 г. об страховании по ОМС при наличии РВП каждый человек обязан оформит полис.

Если гражданин не подходит под условия, позволяющие получить ОМС, он должен купить полис ДМС (оформляется добровольно при желании), что касается и детей. Это касается и той категории, что имеют вид на жительство (ВНЖ).

При этом сроки по действию для страховок по разным статусам могут быть разными. Если происходит замена РВП на ВНЖ, то переоформлять нужно и полисы.

Если человек получил статус беженца, имеет соответствующее свидетельство, он имеет право не будучи трудоустроенным, обратиться в подходящую страховую компанию для оформления договора ОМС. Предоставляемые привилегии равны обычным для полисов, выдаваемых компанией ля других лиц. Минус в том, что признается человек беженцем не стразу, для этого требуется ждать иногда и не один месяц.

По этой причине стало возможно запрашивать полис при наличии ходатайства о признании беженцем. Таким образом, пока вопрос статуса будет рассматриваться, можно будет обращаться в поликлинику, другие медучреждения, имея на руках действующую страховку. Минус в этом также есть: полис прекращает действие, если ходатайство по статусу будет отклонено. Тогда за медуслуги придется платить.

Полис ДМС для иностранных граждан

Если ОМС обязаны иметь иностранцы с РВП, ВНЖ, беженцы, выходцы из стран ЕАЭС, то категория специалистов высокого уровня квалификации в данном случае имеет исключение согласно закону РФ «О правовом положении иностранных граждан в РФ».

Это утверждение означает, что специалисты, называемые высококвалифицированными, приглашены для работы в РФ, их зарплата составляет от 2 млн. руб. в год. Для таких сотрудников медицинскую страховку за них платит и заказывает работодатель.

В теме бесплатной медпомощи есть особенность, касающаяся иностранцев из стран Евразийского экономического союза (Беларусь, Кыргызстан, Армения, Казахстан). Они могут сами оформить ОМС.

По обновленному в 2018 году варианту закона, граждане, приехавшие из перечисленных стран, трудоустроенные в соответствии с требованиями законов принимающей страны, могут оформить полисы на более выгодных условиях по сравнению со своими коллегами из других стран, которые не относятся к указанному союзу.

Для граждан, относящихся к указанным странам права внутри союза равнозначные, социальное обеспечение такое же, как и в свое стране.

Чтобы получить нужную бумагу и пластиковый вариант полиса нового формата, как было упомянуто выше, следует написать заявления в СК, предоставив:

  • удостоверение личности
  • трудовое соглашение
  • номер счета по страхованию
  • документ о въезде с границы РФ

Вид на жительство для приезжих по данной категории не есть обязательный.

Полис ОМС для иностранных граждан в 2020 году: стоимость, как получить

Важно! Медпомощь в рамках услуг по ОМС предоставляется не только владельцу документа, но и его родственникам без привязки к их месту работы или трудоустроенности.

Стать клиентом медучреждения по полису медстрахования вида ОМС могут не все. Обращаясь в больницу, для обследования, такие люди должны взять с собой деньги или же оформить ДМС. К таким относятся:

  • учащиеся, в том числе студенты
  • трудовые мигранты

Имея в руках документы, которые официально подтверждают личность, право на нахождение в России, можно обратиться в любую понравившуюся страховую компанию для заключения нужного договора.

Некоторые люди для этого узнают предлагаемые варианты программ, так как у разных компаний они могут быть разными и при определенном заболевании не покрывать расходы по нему, являются более ограниченными.

Требования, предъявляемые к полису ДМС для мигранта

При оформлении страховки трудовой мигрант должен учесть, что срок действия полиса должен соответствовать сроку осуществления трудовой деятельности в РФ, то есть патенту или разрешению на работу. Об этом отдельно высказывался Минтруд в письме от 26 сентября 2016 г. № 16-4/В-465, сообщив, что срок действия ДМС-полиса должен быть не менее срока трудового договора.

Для того чтобы унифицировать требования, предъявляемые к полисам ДМС иностранного гражданина, Банком России было утверждено указание №3793-У от 15.09.15г. В соответствии с этим документом, сумма страхового покрытия для мигранта не должна быть менее 100 000 рублей. Полис должен содержать в себе обязательные реквизиты, такие как серия и номер, а также раскрывать информацию о страхователе, страховщике и застрахованном гражданине. Также в договоре страхования можно прописать и условие о вступлении в силу полиса с момента получения патента или разрешения на работу.

Действие приобретенного полиса должно распространяться на тот субъект Федерации, в котором планируется осуществление трудовой деятельности.

Штрафы

Штрафные санкции за отсутствие страховки для иностранцев, приезжающих в Россию были введены с 1 мая 2016 года и действуют до сих пор.

Выявление данного факта повлечет за собой наложение штрафной санкции, которая может варьироваться от 2 до 7 тысяч рублей. Размер штрафа зависит от региона страны и характера нарушения. В отдельных случаях нарушителю грозит выдворение из страны.

По законодательству России страховой полис ДМС должен быть на руках у мигранта в момент пересечения государственной границы. Если же в силу определенных причин страховка оформлена не была, то нужно успеть сделать это в течение трех дней после приезда в страну.

Что представляет собой ДМС для иностранных граждан и для каких категорий физлиц он предназначен

Полис ДМС для иностранных граждан позволяет не только легализоваться в России, но и получить неотложную медицинскую помощь в случае необходимости. Рассмотрим, что представляет собой полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан, для какой категории лиц он предназначен, а также каким образом производится его оформление.

В первую очередь, полис ДМС для иностранных граждан позволяет оформить бесплатную медпомощь в экстренных ситуациях. В зависимости от условий страхования, физлицо имеет право на получение лечения и иной квалифицированной медицинской помощи. Документ должен раскрывать перечень доступных мигранту услуг.

Ст. 327 ТК РФ устанавливает, что оформление полиса ДМС для иностранных граждан является необходимым условием для определенной группы иностранцев в зависимости от полученного статуса.

Если лицо является временно или постоянно проживающим на территории России гражданином, оно имеет право получать медпомощь на основании полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Соответственно, таким иностранцам не нужно оформлять добровольную медстраховку.

Однако в том случае, когда физлицо пребывает в России временно, то есть является временно пребывающим гражданином, оформление полиса ДМС является обязательным требованием. При этом в соответствии со ст. 327 ТК РФ, при трудоустройстве в трудовом контракте потребуется указать реквизиты полиса ДМС.

Оформление полиса ДМС

Оформить ДМС имеет право любой иностранный гражданин. Этот тип страхования платный и подходит в том случае, когда бесплатный полис ОМС выдан быть не может.

ДМС полис

Оформление полиса ДМС для физических лиц – наиболее разумный вариант для получения качественной, доступной и многопрофильной медицинской помощи.

Оформление полиса осуществляется посредством заключения договора между компанией-страховщиком и страхователем – иностранным подданным, пересекшим российскую границу.

Документ содержит список предлагаемых услуг.  Если иностранный гражданин имеет низкий уровень владения русским языком, то он может воспользоваться услугами переводчика. Договор страхования подписывается только в том случае, когда оговорены все его условия по пунктам.

Полис ОМС для иностранных граждан в 2020 году: стоимость, как получить

Выдачу полиса осуществляет страховая компания. Иностранцам обычно предлагается несколько программ страхования на выбор. Программы условно подразделяются на категории:

  • страхование общего направления: терапевтические услуги в основном;
  • специализированное страхование: услуги беременным, лечение и принятие профилактических мер в направлении определенного заболевания.
Миграционная карта

Образец заполнения миграционной карты РФ

Страховой полис ОМС дает возможность получить услуги в учреждениях здравоохранения России на бесплатной основе.

Данный вид страхования дает равные права на медобслуживание российским и иностранным подданным. Однако не все иноземцы имеют возможность оформить ОМС, а только некоторые из них:

  • мигранты, оформившие РВП или ВНЖ;
  • граждане других государств, у которых оформлено временное убежище в РФ;
  • специалисты высокой квалификации, включая членов их семей.
Полис обязательного медицинского страхования

Полис обязательного медицинского страхования

Условия оформления для данной категории иностранцев такие же, как и для всех россиян.

Временно пребывающие работающие иностранцы обязаны приобрести полис ДМС в обязательном порядке.

Выдача полиса ОМС осуществляется в отделе кадров той организации, где они имеют официальное трудоустройство. Страховой договор заключается между работодателем и компанией-страховщиком.

Неработающие иностранцы должны оформить полис сами. Получить документ можно:

  • в поликлинике или МФЦ;
  • в организациях, принимающих участие во внедрении программы ОМС.

Страховка ОМС оформляется в течение тридцатидневного срока. Во время подготовки документа мигрант получает временное свидетельство. Закрепление к определенной клинике предполагает подачу заявления на имя главного врача. При этом необходимо будет предъявить паспорт и документальное подтверждение проживания. Восстановление полиса в случае утери, возможно, посредством обращения к работодателю или в компанию – страховщик.

МФЦ

Оформить полис медицинского страхования можно в МФЦ

Что касается иностранцев, получающих образование в учебных заведениях России, то для них оформление бесплатного полиса не предусматривается. Студенты имеют право на оформление ДМС.

Для того чтобы получить страховку ОМС, необходимо подготовить и предоставить в страховую организацию следующие документы:

  • заявление;
  • паспорт (при наличии отметки РВП или ВНЖ);
  • страховой номер индивидуального лицевого счета.

В каких случаях в оплате могут отказать

В некоторых случаях в выплате страховки иностранным гражданам отказывают. Такое может произойти если:

  • человек заболел, спустя 5 дней после оформления страхового договора;
  • было зафиксировано получение травмы в состоянии опьянения;
  • страховой случай наступил до оформления полиса;
  • травмы были получены во время спортивных занятий и данный пункт не был включен в договор;
  • вред здоровью был причинен умышленно.
  • Полис ОМС для иностранных граждан в 2020 году: стоимость, как получитьВступает в силу новая редакция правил обязательного медицинского страхования, в соответствии с которой временно пребывающие иностранные граждане из Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, работающие в Российской Федерации по трудовым договорам, смогут бесплатно оформить себе полисы обязательного медицинского страхования.
  • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации, вносящий соответствующую поправку, увидел свет, хотя и претерпел существенные изменения на пути от проекта приказа до официального опубликования.
  • В наступающем году временно пребывающие иностранные граждане из ЕАЭС, работающие на территории РФ по трудовым договорам, вправе обратиться в страховую компанию для оформления полиса обязательного медицинского страхования.

Мы предлагаем ознакомиться с разъяснениями, данными в декабре 2015 года Фондом обязательного медицинского страхования о том, как получить полис ОМС. Информация, приведенная ниже, касается новой категории застрахованных иностранных граждан – временно пребывающих трудящихся из ЕАЭС.

Для оформления полиса иностранный гражданин должен заполнить заявление, в котором необходимо указать:

  • — фамилию, имя, отчество (при наличии);
  • — пол;
  • — дату и место рождения;
  • — гражданство;
  • — СНИЛС;
  • — данные паспорта либо иного документа, установленного федеральным законом или признаваемого в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • — реквизиты трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС, в том числе дату его подписания и срок действия;
  • — данные о месте пребывания с указанием срока пребывания;
  • — данные документа, подтверждающего отношение лица к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (для соответствующей категории иностранных граждан);
  • — контактную информацию;
  • — категория застрахованного лица в соответствии с положениями договора о ЕАЭС о праве отдельных категорий иностранных гражданах государств — членов ЕАЭС на обязательное медицинское страхование (для соответствующей категории иностранных граждан).

К заявлению необходимо приложить следующие документы или их заверенные копии:

  • — паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • — СНИЛС;
  • — трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
  • — отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания;

Полис ОМС для иностранных граждан в 2020 году: стоимость, как получить

Полис обязательного медицинского страхования выдается со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.

На что следует обратить внимание{q}

На пути от проекта приказа к его окончательной редакции в тексте произошли существенные изменения. Так, в опубликованном документе отсутствует такая категория застрахованных, как члены семьи трудящихся из ЕАЭС (в проекте приказа эта категория присутствовала).

Таким образом правом на получение полиса обладает лишь работающий по трудовому договору гражданин ЕАЭС. По нашему мнению Приказ Минздрава №803н от 27.10.2016г.

«Социальное обеспечение (социальное страхование) (кроме пенсионного) трудящихся государств-членов и членов семей осуществляется на тех же условиях и в том же порядке, что и граждан государства трудоустройства».

В новой редакции правил не сказано, что полис обязательного медицинского страхования оформляется при наличии у иностранного гражданина заключенного гражданско-правового договора. Следовательно, иностранные работники из ЕАЭС, работающие не по трудовым, а по гражданско-правовым договорам, не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

  1. Для оформления полиса не требуется миграционная карта.
  2. В новой редакции правил также изменены сроки действия полисов обязательного медицинского страхования, выдаваемых постоянно проживающим (имеющим ВНЖ), временно проживающим (имеющим РВП) иностранным гражданам и беженцам.
  3. Если раньше полис ОМС постоянно проживающим иностранным гражданам выдавался без ограничения срока, а имеющим статус беженца или РВП – до окончания срока действия такого статуса, то теперь медицинские полисы ограничены датой окончания календарного года.
  4. В приказе не говорится о сроках действия полисов ОМС, выданных постоянно проживающим иностранным гражданам до вступления в силу новой редакции правил.

Можно ли приобрести полис при помощи интернета

На данный момент существует сервис Cherehapa, позволяющий приобрести страховку онлайн. Оформление документа посредством связи через интернет займет не более 5 минут. Для этого необходимо будет выбрать страховой полис и заполнить анкету, ответив на несколько простых вопросов.

Подробнее, как оформляется страховка для поездки на сервисе Cherehapa можно посмотреть на этом видео.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Wls9X1bUft0

Для оформления страховки в Россию — перейдите по этой ссылке. После этого убедитесь, что страна поездки у вас значится — Россия. Затем выберите даты поездки и нажмите кнопку Оформить.

Оплата полиса производится банковской картой или посредством других электронных систем.

Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector